富馬酸比索洛爾片(康忻)為淡黃色心型薄膜衣片，除去包衣后顯白色。鋁塑包裝，10片/盒。主要成分為富馬酸比索洛爾。那么富馬酸比索洛爾片(康忻)的藥物相互作用是怎么樣的呢？

比索洛爾從胃腸道幾乎完全被吸收(>90％)。由于肝臟首過(guò)效應很小(<10％)，故其表現出高達約90％的生物利用度。比索洛爾的血漿蛋白結合率約為30％，分布容積為3．5升/公斤，總清除率約為15升／小時(shí)。每天一次給藥后血漿半衰期為10～12小時(shí)，在血漿中可維持24小時(shí)。比索洛爾通過(guò)兩條途徑從體內排出。

本品的藥物相互作用是：

1.不推薦的合并用藥：用于慢性穩定性心力衰竭的治療；鈣拮抗劑：對收縮力、房室傳導和血壓有負面影響。用于高血壓和心絞痛的治療：鈣拮抗劑如維拉帕米和地爾硫卓：對收縮力和房室傳導產(chǎn)生負面影響。靜脈給藥的患者使用β一受體阻滯劑治療可導致顯著(zhù)的低血壓和房室傳導阻滯。用于所有適應癥的治療：可樂(lè )定：可增加“反跳性高血壓”的風(fēng)險，還可顯著(zhù)降低心率和心臟傳導。單胺氧化酶抑制劑(MAO—B抑制劑除外)：可以增加β一受體阻滯劑的降血壓效應，同時(shí)也增加高血壓危險的可能。

2.合并用藥時(shí)應特別注意以下情況：用于高血壓和心絞痛的治療：鈣拮抗劑如二氫吡啶類(lèi)衍生物(如硝苯地平)：增大低血壓的風(fēng)險。有潛在心功能不全的患者，合并使用β一受體阻滯劑可能會(huì )導致心力衰竭。用于所有適應癥的治療：一類(lèi)抗心律失常藥物(如丙吡胺、奎尼丁)：可能延長(cháng)心房傳導時(shí)間，增強負性肌力效應。三類(lèi)抗心律失常藥物(如胺碘酮)：可能延長(cháng)心房傳導時(shí)間。擬副交感神經(jīng)藥物(包括四氫氨基吖啶)：可能延長(cháng)房室傳導時(shí)間。其它β一受體阻滯劑，包括滴眼劑，可以增強其作用。與氯壓定聯(lián)用時(shí)，需在本品停用幾天之后才能停用氯壓定，否則可能會(huì )引起血壓急劇升高。本品與麥角胺類(lèi)衍生物(如含有麥角胺的抗偏頭痛藥物)合用時(shí)可能會(huì )增加外周循環(huán)的阻力。胰島素和口服抗糖尿病藥物：增加降血糖效果。阻斷β一腎上腺素受體可能掩蓋低血糖癥狀。宜定期監測血糖水平。麻醉劑：減弱反射性心動(dòng)過(guò)速，增加低血壓的風(fēng)險。在誘導和插管期間繼續使用β一受體阻滯劑可以降低發(fā)生心律失常的危險性。患者在接受比索洛爾治療時(shí)，應該告知麻醉師。洋地黃毒甙：減慢心率，延長(cháng)房室傳導時(shí)間。前列腺素合成酶抑制劑：減弱降血壓作用。麥角胺衍生物：加劇外周循環(huán)紊亂。擬交感神經(jīng)藥物：與比索洛爾合并用藥時(shí)可以降低二者的作用。治療過(guò)敏反應時(shí)需要增加腎上腺素的劑量。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，巴比妥類(lèi)，吩噻嗪和其它抗高血壓藥物：降血壓作用增強。利福平：可能由于誘導肝藥酶而輕度降低比索洛爾的半衰期，通常不需要調整劑量。甲氟喹：增大心動(dòng)過(guò)緩的危險性。

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(實(shí)習編輯：楊俊波）