瑞必樂(lè)的主要成分為馬來(lái)酸氟伏沙明。瑞必樂(lè)用于抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療和強(qiáng)迫癥癥狀治療。那么，瑞必樂(lè)與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)合應(yīng)用好嗎？

瑞必樂(lè)的代謝產(chǎn)物幾乎無(wú)藥理學(xué)活性。瑞必樂(lè)用于抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療和強(qiáng)迫癥癥狀治療。瑞必樂(lè)是作用于腦神經(jīng)細(xì)胞的5-羥色胺再攝取抑制劑，瑞必樂(lè)對(duì)非腎上腺素過(guò)程影響很小，瑞必樂(lè)同時(shí)受體結(jié)合實(shí)驗(yàn)表明，瑞必樂(lè)對(duì)α-腎上腺素能、β-腎上腺素能、組胺、M-膽堿、多巴胺能或5-羥色胺受體幾乎不具親和性。

瑞必樂(lè)為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。瑞必樂(lè)口服后完全吸收，瑞必樂(lè)的體外結(jié)合實(shí)驗(yàn)表明，瑞必樂(lè)80%可與人體血漿蛋白結(jié)合。瑞必樂(lè)單劑量服用血漿半衰期13-15小時(shí)，瑞必樂(lè)多次服用后的血漿半衰期為17-22小時(shí)，如果維持劑量不變，10-14天后可達(dá)穩(wěn)定血漿水平。瑞必樂(lè)主要在肝臟中代謝，瑞必樂(lè)氧化成9種代謝產(chǎn)物，瑞必樂(lè)是經(jīng)腎臟排泄。瑞必樂(lè)服藥后3-8小時(shí)即達(dá)最高血漿濃度。

瑞必樂(lè)禁與單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）聯(lián)合應(yīng)用，如果病人由服用單胺氧化酶抑制劑改服本品，治療初期應(yīng)注意：如為不可逆轉(zhuǎn)的單胺氧化酶抑制劑，至少應(yīng)停藥2周；如為可逆轉(zhuǎn)的單胺氧化酶抑制劑（如嗎氯貝胺）可于停藥后1天改服本品。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）