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西洛他唑片與阻礙藥物代謝酶的藥物合用是有怎樣呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/6/21 9:36:01
    導讀:西洛他唑片的藥代動(dòng)力學(xué)是代謝酶:西洛他唑主要被肝微粒體中細胞色素P450的同功酶CYP3A4、其次被CYP2D6、CYP2C19所代謝(invitro)。

西洛他唑片通過(guò)選擇性地抑制血小板及血管平滑肌內的磷酸二酯酶Ⅲ(PDE3,cGMP-inhibitedphosphodiesterase)的活性,發(fā)揮抗血小板作用及血管擴張作用。那么,西洛他唑片與阻礙藥物代謝酶的藥物合用是有怎樣呢?

西洛他唑片的功能主治是改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。

西洛他唑片與阻礙藥物代謝酶(CYP3A4)的藥物(紅霉素、西咪替丁等)、成為藥物代謝酶(CYP3A4)基質(zhì)的藥物地爾硫卓(硫氮卓酮)等:、阻礙藥物代謝酶(CYP2C19)的藥物(奧美拉唑等)合用時(shí),有可能使培達(西洛他唑片)的血中濃度上升,培達(西洛他唑片)的作用可能增強,合用時(shí)應注意減量,并從低劑量開(kāi)始給藥。

西洛他唑片的藥代動(dòng)力學(xué)是

1.血藥濃度:給健康成年男子空腹口服給藥1次0.1g時(shí),血藥濃度迅速上升,服藥后3小時(shí)可達最高濃度763.9ng/mL。另外,血藥濃度的半衰期呈二室模型,α相為2.2小時(shí),β相為18.0小時(shí)。另外,在血漿中可檢出,西洛他唑經(jīng)脫水生成的OPC-13015及經(jīng)羥基化而生成的OPC-13213等活性代謝物。

給健康成年男子空腹及飯后單次口服西洛他唑50mg時(shí),飯后給藥的Cmax及AUCinf分別為空腹時(shí)的2.3倍及1.4倍。

2.代謝酶:西洛他唑主要被肝微粒體中細胞色素P450的同功酶CYP3A4、其次被CYP2D6、CYP2C19所代謝(invitro)。

3.蛋白結合率:西洛他唑:95%以上(invitro、平衡透析法、0.1~6μg/mL)。

活性代謝物OPC-13015:97.4%(invitro、超濾法、1μg/mL)。

活性代謝物OPC-13213:53.7%(invitro、超濾法、1μg/mL)。

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(實(shí)習編緝:陳志方)

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