信誼柳氮磺吡啶腸溶片為腸溶薄膜衣片,除去包衣后顯棕色。主要成份為柳氮磺吡啶。化學(xué)名:5-[對-(2-吡啶胺磺酰基)苯]偶氮水楊酸。那么,信誼柳氮磺吡啶腸溶片與哪些藥物合用會(huì )延長(cháng)藥物作用時(shí)間呢?
信誼柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶的血清磺胺吡啶及其代謝物的濃度(20~40μg/ml)與毒性有關(guān)。信誼柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶的濃度超過(guò)50μg/ml時(shí)具毒性,故應減少劑量,避免毒性反應。信誼柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶及其代謝物也可出現于母乳中。
信誼柳氮磺吡啶腸溶片中的5-氨基水楊酸幾乎不被吸收,大部分以原形自糞便排出,但前者的N-乙酰衍生物可見(jiàn)于尿內。信誼柳氮磺吡啶腸溶片大部分未被吸收的本品被回腸末段和結腸的細菌分解為5-氨基水楊酸與磺胺吡啶,殘留部分自糞便排出。
信誼柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶可被吸收并排泄,信誼柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶在尿中可測知其乙酰化代謝產(chǎn)物。信誼柳氮磺吡啶腸溶片口服柳氮磺吡啶后,信誼柳氮磺吡啶腸溶片小部分在胃腸道吸收柳氮磺吡啶腸溶片,通過(guò)膽汁可重新進(jìn)入腸道(腸-肝循環(huán))。
下列藥物與信誼柳氮磺吡啶腸溶片合用時(shí),后者可取代這些藥物的蛋白結合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時(shí)間延長(cháng)或毒性發(fā)生,因此當這些藥物與磺胺藥合用,或在應用磺胺藥之后使用時(shí)需調整其劑量。此類(lèi)藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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