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鹽酸胺碘酮片的甲狀腺征象是怎樣呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/6/19 16:18:09
    導讀:鹽酸胺碘酮片4~5天作用開(kāi)始,5~7天達最大作用,有時(shí)可在1~3周才出現。鹽酸胺碘酮片的停藥后作用可持續8~10天,偶可持續45天。

鹽酸胺碘酮片為類(lèi)白色片。主要成份為鹽酸胺碘酮。化學(xué)名稱(chēng):(2-丁基-3-苯并呋喃基)[4-[2-(二乙氨基)乙氧基]-3,5-二碘苯基]甲酮鹽酸鹽。那么,鹽酸胺碘酮片的甲狀腺征象是怎樣呢?

鹽酸胺碘酮片4~5天作用開(kāi)始,5~7天達最大作用,有時(shí)可在1~3周才出現。鹽酸胺碘酮片的停藥后作用可持續8~10天,偶可持續45天。鹽酸胺碘酮片原藥在尿中未能測到,尿中排碘量占總含碘量的5%,其余的碘經(jīng)肝腸循環(huán)從糞便中排出。鹽酸胺碘酮片的血液透析不能清除本品。

鹽酸胺碘酮片可以用于房性心律失常(心房撲動(dòng),心房纖顫轉律和轉律后竇性心律的維持);結性心律失常。鹽酸胺碘酮片可以用于室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過(guò)速以及室性心律過(guò)速或心室纖顫的預防)。鹽酸胺碘酮片可以用于伴W-P-W綜合征的心律失常。依據其藥理學(xué)特點(diǎn),胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動(dòng)脈供血不足及心力衰竭)。

鹽酸胺碘酮片的甲狀腺征象:非常常見(jiàn):在缺乏任何甲狀腺機能障礙臨床征象的情況下,可以出現“分離”的甲狀腺激素水平(T4水平增加,T3水平正常或輕微下降),這并不需要停止治療。常見(jiàn):具有典型表現的甲狀腺機能減退:體重增加、畏寒、淡漠、昏昏欲睡;如果TSH出現明確的增高,則提示上述診斷。在停止胺碘酮治療后1-3個(gè)月內,甲狀腺功能可以逐漸恢復正常:停止治療不是必需的。如果有正當理由的治療指征,那么可以繼續應用胺碘酮治療,在胺碘酮治療的同時(shí)聯(lián)合應用L-甲狀腺素替代治療,將TSH水平作為給藥劑量的指導。甲狀腺機能亢進(jìn)更加具有誤導性:患者很少具有癥狀(輕微的無(wú)法解釋的體重下降,抗心絞痛和/或抗心律失常治療有效性下降):在老年患者中表現為精神病的形式,或者甚至表現為甲狀腺毒癥。超敏TSH水平的下降可以確定這種診斷。有必要暫停胺碘酮的治療:在3-4周之內,通常足以獲得臨床恢復。嚴重的病例可以導致患者的死亡,需緊急給予恰當的治療。如果考慮甲狀腺毒癥,無(wú)論是出于甲狀腺本身原因還是甲狀腺所致的心臟失衡,當合成的抗甲狀腺藥物效果不恒定,則提示應直接應用皮質(zhì)類(lèi)固醇(1mg/kg)治療,治療時(shí)間應該足夠長(cháng)(3個(gè)月)。在停止胺碘酮治療后的數月內,仍有甲狀腺機能亢進(jìn)的病例報道。

藥物選擇須慎重,建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等,這樣才可以做到合理、經(jīng)濟地用藥,請在專(zhuān)業(yè)的醫師或執業(yè)藥物指導下使用。方舟健客藥房,為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護理信息。如果你對本產(chǎn)品還有別的疑問(wèn),歡迎撥打方舟健客全國免費服務(wù)電話(huà):400-086-5111。

(實(shí)習編緝:李華藝)

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