角化型足癬是由真菌侵犯角質(zhì)層引起足角質(zhì)層增厚、粗糙、脫屑,冬天干裂。足癬治療不方便,治療時(shí)間長(zhǎng)?；颊咧委煵灰?guī)范,致使許多患者數(shù)年不愈。因此找到一種療效好,治療比率高,患者依從性好的方法是提高治療比率的關(guān)鍵。那么，伊曲康唑治療角化型足癬嗎？
伊曲康唑膠囊是一種廣譜抗真菌藥物,其作用在細(xì)胞色素P450固醇合成酶中羊毛固醇C-14a去甲基化酶,使真菌胞膜麥角固醇合成受損,胞膜結(jié)構(gòu)破壞,抑制真菌細(xì)胞生長(zhǎng)。因其高親脂對(duì)P450-14a去甲基酶系的親和力極高;對(duì)真菌P450系統(tǒng)有特異性,而對(duì)人類(lèi)該系統(tǒng)的親和力較低,故毒性較小。除能影響麥角固醇合成外,還能使幾丁質(zhì)酶紊亂,造成幾丁質(zhì)異常增多,最終使胞壁結(jié)構(gòu)和胞膜滲透性改變,菌體死亡。其口服吸收快,高度親脂,當(dāng)口服劑量400mg/d時(shí),藥物濃度能在15d內(nèi)保持穩(wěn)定。該藥抗菌譜廣,對(duì)皮膚癬菌的最低抑菌濃度可達(dá)0.01~0.1mg/L。
臨床應(yīng)用伊曲康唑治療角化型足癬,研究分別采用兩種治療方法治療。結(jié)果顯示,兩種服用方法療效相當(dāng),均優(yōu)于單純外用藥物。但大劑量沖擊療法療效高,服藥時(shí)間短,患者依從性高,值得臨床推廣。
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（實(shí)習(xí)編輯：李亞君）
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