硫酸羥氯喹片具有和氯喹相似的藥理作用、藥物動(dòng)力學(xué)和體內代謝過(guò)程。口服后，羥氯喹被快速和幾乎全部吸收。那么，硫酸羥氯喹片的藥物過(guò)量是有怎樣后果呢？

硫酸羥氯喹片的功能主治是用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿(mǎn)意的以下疾病：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，青少年慢性關(guān)節炎，盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡，以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。

硫酸羥氯喹片主要成份是硫酸羥氯喹。化學(xué)名：2-[[4-[（7-氯-4-喹啉基）氨基]戊基]乙氨基]-乙醇硫酸鹽。分子式：C18H28ClN3O。分子量：337.8863。

硫酸羥氯喹片的藥物過(guò)量是4-氨基喹啉復合物在口服后可快速和完全吸收。如不慎過(guò)量服用，或在敏感患者小劑量應用時(shí)中毒癥狀在30分鐘內即可出現,如頭痛、困倦、視力失常、心血管衰竭、驚厥、甚至突發(fā)早期呼吸和心臟驟停。心電圖顯示房性停博、結性心律、心室間傳導時(shí)間延長(cháng)，進(jìn)行性心動(dòng)過(guò)緩導致心室纖顫和/或心跳停博。主要為對癥治療,應通過(guò)催吐（在家中，轉運至醫院前）或洗胃盡快排空胃內容物。在服藥后30分鐘內，洗胃后通過(guò)胃管導人至少5倍服藥量的活性碳粉末可抑制藥物的進(jìn)一步吸收。如患者發(fā)生抽搐，應在洗胃前給予控制。如抽搐是因大腦刺激所致，可謹慎使用超短效的巴比妥類(lèi)藥物，然而，如果因缺氧所致，則需給予氧療，人工通氣，如發(fā)生低血壓性休克應使用血管緊張藥物。鑒于呼吸支持的重要性，患者在胃灌洗后如病情需要應進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)。血液置換可用于減少血中4-氨基喹啉的濃度，急性期存活的患者即使沒(méi)有癥狀也應嚴密觀(guān)察至少6小時(shí)。過(guò)量服用或對藥物敏感的患者應補充液體和給予幾天足量的氣化銨（成年人每天8g,分次使用）以酸化尿液促進(jìn)藥物從尿中排出。

硫酸羥氯喹片的藥物相互作用是有羥氯喹增加血漿地高辛水平的報道：接受聯(lián)合治療的患者應嚴密監測患者血清地高辛水平。盡管還沒(méi)有特別的報道，羥氯喹也可能有氯喹與已知的幾種藥物相互作用，包括氨基糖苷類(lèi)抗生素可增強其直接阻滯神經(jīng)肌肉接頭的作用；西米替丁抑制它的代謝從而增加抗瘧疾藥物血漿濃度；拮抗新斯的明和吡啶斯的明的效應；減弱機體對皮內注射人二倍體細胞狂犬疫苗的初次免疫抗體反應。抗酸藥可能減少羥氯喹的吸收，因此建議本品和抗酸藥使用應間隔4小時(shí)。羥氯喹可能增強降血糖藥物的作用，因而聯(lián)合用藥時(shí)可以考慮減少胰島素和降糖藥物的劑量。

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（實(shí)習編緝：陳志方）