健康成人血液中白細胞計數一般在4~10×109/A升(4000~10000A立方毫米);健康成人中性粒細胞絕對值(等于白細胞總數×中性粒細胞%)為2.0~7.5×109/升(2000~7500/立方毫米)左右。若血液中白細胞計數持續(多次檢查)低于4×109/升(4000/立方毫米)而中性粒細胞百分數正常或稍低時(shí),稱(chēng)為白細胞減少癥;中性粒細胞絕對值低于1.5×109/升(1500/立方毫米)則稱(chēng)為粒細胞減少癥。服用甲巰咪唑片會(huì )出現粒細胞缺乏癥嗎?
甲巰咪唑片的主要成份是甲巰咪唑片。甲巰咪唑片的化學(xué)名:1-甲基-1,3-二氫-2H-咪唑-2-硫醇。分子式:C4H6N2。分子量:114.16。甲巰咪唑片抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
甲巰咪唑片為白色片劑。1.成人劑量一般為一日30mg(6片),可按病情輕重調節為15-40mg(3-8片),一日最大量60mg(12片),分次口服;病情控制后,逐漸減量,每日維持量按病情需要介于5-15mg(1-3片),療程一般18-24個(gè)月。2.小兒常用量:開(kāi)始時(shí)劑量為每天按體重0.4mg/kg,分次口服。維持量約減半,按病情決定。
甲巰咪唑片為抗甲狀腺藥物。其作用機制是抑制甲狀腺內過(guò)氧化物酶,從而阻礙吸聚到甲狀腺內碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián),阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)的合成。動(dòng)物實(shí)驗觀(guān)察到可抑制B淋巴細胞合成抗體,降低血循環(huán)中甲狀腺刺激性抗體的水平,使抑制性T細胞功能恢復正常。
甲巰咪唑片的不良反應較多見(jiàn)皮疹或皮膚瘙癢及白細胞減少;較少見(jiàn)嚴重的粒細胞缺乏癥;可能出現再生障礙性貧血;還可能致味覺(jué)減退、惡心、嘔吐、上腹部不適、關(guān)節痛、頭暈頭痛、脈管炎、紅斑狼瘡樣綜合征。罕致肝炎、間質(zhì)性肺炎、腎炎和累及腎臟的血管炎,少見(jiàn)致血小板減少、凝血酶原減少或因子Ⅶ減少。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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