拜新同的主要成份為硝苯地平。拜新同為圓形雙凸的堅硬玫瑰紅色薄膜衣片。那么,拜新同對診斷的干擾是怎樣呢?
拜新同服藥后,拜新同藥片中的非活性成份完整地通過(guò)胃腸道,并以不溶的外殼隨糞便排出。拜新同與血漿蛋白(白蛋白)的結合率大約是95%。拜新同靜脈注射后的分布半衰期為5-6分鐘。拜新同口服給藥后,拜新同主要通過(guò)氧化作用在腸壁和肝臟代謝。硝苯地平控釋片的代謝物無(wú)藥物活性。
拜新同口服給藥后幾乎完全吸收。拜新同由于首過(guò)效應,即釋型硝苯地平膠囊口服給藥后的生物利用度為45-56%。拜新同在24小時(shí)內近似恒速釋放硝苯地平,拜新同通過(guò)膜調控的推拉滲透泵原理,使藥物以零級速率釋放。拜新同不受胃腸道蠕動(dòng)和pH值的影響。
拜新同穩態(tài)時(shí)的生物利用度相當于硝苯地平膠囊的68-86%。進(jìn)食時(shí)服藥輕微影響藥物的早期吸收率,但不影響生物利用度的范圍。拜新同給藥后血漿藥物濃度按控制速率升高,拜新同首次給藥后6-12小時(shí)達到高值穩定水平。拜新同多劑量給藥后相對恒定的血藥濃度得到維持,拜新同給藥期間24小時(shí)內血藥濃度的峰谷波動(dòng)很小(0.9-1.2)。
拜新同對診斷的干擾:應用本品時(shí)偶可有堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門(mén)冬氨酸氨基轉移酶和丙氨酸氨基轉移酶升高,一般無(wú)臨床癥狀,但曾有報道膽汁淤積和黃疸;血小板聚集度降低,出血時(shí)間延長(cháng);直接Coomb實(shí)驗陽(yáng)性伴/不伴溶血性貧血。
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(實(shí)習編緝:李華藝)
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