枸櫞酸西地那非片的主要成分為:枸櫞酸西地那非,它是一種對環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷特異的5型磷酸二酯酶選擇性抑制劑。那么,枸櫞酸西地那非片用量如何?
枸櫞酸西地那非片的用量:
對大多數患者,推薦劑量為50毫克,在性活動(dòng)前約1小時(shí)按需服用;但在性活動(dòng)前0.5-4小時(shí)內的任何時(shí)候服用均可。基于藥效和耐受性,劑量可增加至100毫克(最大推薦劑量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。在沒(méi)有性刺激時(shí),推薦劑量的西地那非不起作用。
下列因素與血漿西地那非水平(AUC)增加有關(guān):年齡65歲以上(增加40%)、肝臟受損(如肝硬化,增加80%)、重度腎損害(肌酐清除率[30毫升/分,增加100%)、同時(shí)服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、紅霉素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血漿水平較高可能同時(shí)增加藥效和不良事件發(fā)生率,故這些患者的起始劑量以25毫克為宜。
一項在無(wú)HIV感染的健康受試者中進(jìn)行的研究表明,Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著(zhù)增高。鑒于此,建議同時(shí)服用ritonavir的患者,每48小時(shí)內用藥劑量最多不超過(guò)25毫克。
西地那非可增強硝酸酯的降壓作用,故服用任何劑型的一氧化氮供體和硝酸酯的患者,禁服西地那非。
需要合并使用西地那非與α受體阻滯劑時(shí),西地那非治療前,患者已應用α受體阻滯劑治療達到穩定狀態(tài),而且西地那非應該從最低劑量開(kāi)始服用。
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(實(shí)習編輯:嚴韻兒)
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