鹽酸胺碘酮片(信誼),通過(guò)細胞色素CYP2D6抑制作用增加氟卡尼血漿濃度,因此氟卡尼用藥劑量應調整。那么,鹽酸胺碘酮片的藥物相互作用是怎樣?
鹽酸胺碘酮片的藥物相互作用是:
1.增加華法林的抗凝作用,該作用可自加用本品后4~6天,持續至停藥后數周或數月。合用時(shí)應密切監測凝血酶原時(shí)間,調整抗凝藥的劑量。
2.增強其他抗心律失常藥對心臟的作用。本品可增高血漿中奎尼丁、普魯卡因胺、氟卡尼及苯妥英的濃度。與Ia類(lèi)藥合用可加重Q-T間期延長(cháng),極少數可致扭轉型室速,故應特別小心。從加用本品起,原抗心律失常藥應減少30%~50%劑量,并逐漸停藥,如必須合用則通常推薦劑量減少一半。
3.與β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑合用可加重竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏及房室傳導阻滯。如果發(fā)生則本品或前兩類(lèi)藥應減量。
4.增加血清地高辛濃度,亦可能增高其他洋地黃制劑的濃度達中毒水平,當開(kāi)始用本品時(shí)洋地黃類(lèi)藥應停藥或減少50%,如合用應仔細監測其血清中藥濃度。本品有加強洋地黃類(lèi)藥對竇房結及房室結的抑制作用。
5.與排鉀利尿藥合用,可增加低血鉀所致的心律失常。
6.增加日光敏感性藥物作用。
7.可抑制甲狀腺攝取[123I]、[133I]及[99mTc]。
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(實(shí)習編輯:李嘉穎)
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