思力華為供吸入用的硬膠囊,內含白色粉末。主要成份為噻托溴銨。化學(xué)名稱(chēng):(1α,2β,4β,5α,7β)3-惡-9-氮翁三環(huán)[3.3.1.02,4]壬烷,7-[(羥基-二-2-噻吩乙酰)氧基]-9.9-二甲基,溴,-水合物。那么,哺乳期婦女使用思力華是怎樣呢?
思力華對支氣管擴張作用基本上是局部性(氣道)作用,而非全身性作用。思力華是一個(gè)長(cháng)效、特異性的抗毒蕈堿藥物,思力華臨床上通常稱(chēng)作為抗膽堿能藥物。思力華通過(guò)和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體結合,思力華可抑制副交感神經(jīng)末端所釋放的乙酰膽堿的膽堿能(支氣管收縮)作用。思力華對毒蕈堿受體亞型M1~M5有相似的親和力。
思力華在呼吸道中,思力華競爭性且可逆性的抑制M3受體,可引起平滑肌松弛。思力華的作用呈劑量依賴(lài)性,并可持續24小時(shí)以上。思力華作用時(shí)間長(cháng)可能是由于其與M3受體解離非常慢。思力華解離半衰期顯著(zhù)長(cháng)于異丙托溴銨。
思力華作為四價(jià)銨抗膽堿能藥物,思力華在吸入給藥時(shí)是局部(支氣管)選擇性的,由此可達到治療效果而不至于產(chǎn)生全身性抗膽堿能作用。思力華適用于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
思力華的哺乳期婦女用藥:沒(méi)有關(guān)于哺乳期婦女使用噻托溴銨的資料。根據對哺乳期嚙齒類(lèi)動(dòng)物的研究,少量的噻托溴銨可分泌至乳汁中。因此,噻托溴銨不應用于妊娠或哺乳期婦女,除非預期的利益超過(guò)可能對未出生的胎兒或嬰兒帶來(lái)的危險。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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