柳氮磺吡啶腸溶片為腸溶糖衣片，除去包衣后顯棕色。鋁塑包裝，12粒/板x5板/盒。批準文號為國藥準字H31020840。那么柳氮磺吡啶腸溶片的藥物相互作用有哪些表現呢？

口服后少部分在胃腸道吸收，通過(guò)膽汁可重新進(jìn)入腸道(腸-肝循環(huán))。末被吸收的部分被回腸末段和結腸的細菌分解為5-氨基水楊酸與磺胺吡啶，殘留部分自糞便排出。5-氨基水楊酸幾乎不被吸收，大部分以原形自糞便排出，但5-氨基水楊酸的N-乙酰衍生物可見(jiàn)于尿內。

本品的藥物相互作用是：

1.與尿堿化藥合用可增強磺胺藥在堿性尿中的溶解度，使排泄增多。

2.對氨基苯甲酸可代替磺胺被細菌攝取，對磺胺藥的抑菌作用發(fā)生拮抗，因而兩者不宜合用。

3.下列藥物與磺胺藥合用時(shí)，后者可取代這些藥物的蛋白結合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時(shí)間延長(cháng)或毒性發(fā)生，因此當這些藥物與磺胺藥合用，或在應用磺胺藥之后使用時(shí)需調整其劑量。此類(lèi)藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。

4.骨髓抑制藥與磺胺藥合用時(shí)可能增強此類(lèi)藥物對造血系統的不良反應。如有指征需兩類(lèi)藥物合用時(shí)，應嚴密觀(guān)察可能發(fā)生的毒性反應。

5.避孕藥(雌激素類(lèi))，長(cháng)時(shí)間與磺胺藥合用可導致避孕的可靠性減少，并增加經(jīng)期外出血的機會(huì )。6.溶栓藥物與磺胺藥合用時(shí)，可能增大其潛在的毒性作用。

7.肝毒性藥物與磺胺藥合用，可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對此類(lèi)患者尤其是用藥時(shí)間較長(cháng)及以往有肝病史者應監測肝功能。

8.光敏藥物與磺胺藥合用可能發(fā)生光敏的相加作用。

9.接受磺胺藥治療者對維生素K的需要量增加。

10.烏洛托品在酸性尿中可分解產(chǎn)生甲醛，后者可與磺胺形成不溶性沉淀物。

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(實(shí)習編輯：楊俊波）