金戈枸櫞酸西地那非片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色至類(lèi)白色。金戈枸櫞酸西地那非片的主要成分為枸櫞酸西地那非。那么,金戈枸櫞酸西地那非片的老年患者用藥是怎樣呢?
金戈枸櫞酸西地那非片適用于治療勃起功能障礙。金戈枸櫞酸西地那非片的蛋白結合率與藥物總濃度無(wú)關(guān)。金戈枸櫞酸西地那非片主要循環(huán)代謝產(chǎn)物是西地那非的N-去甲基化物,后者將被進(jìn)一步的代謝。金戈枸櫞酸西地那非片的吸收迅速。金戈枸櫞酸西地那非片空腹狀態(tài)下口服30至120分鐘(中位值60分鐘)后達到血漿峰濃度(Cmax)。金戈枸櫞酸西地那非片的代謝產(chǎn)物的血漿濃度約為西地那非的40%,金戈枸櫞酸西地那非片的藥理作用大約有20%來(lái)自于其代謝產(chǎn)物。
金戈枸櫞酸西地那非片在與高脂肪飲食同服時(shí),吸收速率降低,達峰時(shí)間(Tmax)平均延遲60分鐘,Cmax平均下降29%。金戈枸櫞酸西地那非片的平均穩態(tài)分布容積(Vss)為105升,說(shuō)明其在組織中有分布。金戈枸櫞酸西地那非片及其主要循環(huán)代謝產(chǎn)物(N-去甲基化物)均有大約96%與血漿蛋白結合。金戈枸櫞酸西地那非片中的N-去甲基代謝產(chǎn)物具有與西地那非相似的PDE選擇性,金戈枸櫞酸西地那非片在體外,金戈枸櫞酸西地那非片對PDE5的作用強度約為西地那非的50%。金戈枸櫞酸西地那非片主要通過(guò)肝臟的微粒體酶細胞色素P4503A4(主要途徑)和細胞色素P4502C9(次要途徑)清除。
金戈枸櫞酸西地那非片的老年患者用藥:健康老年志愿者(≥65歲)的西地那非清除率降低。血藥濃度較高,可能同時(shí)增加不良事件的發(fā)生,故起始劑量以25mg為宜。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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