枸櫞酸氯米芬膠囊主要成份：枸櫞酸氯米芬。化學(xué)名：N,N-二乙基-2-[4-(1,2-二苯基-2-氯乙烯基)苯氧基]乙胺順?lè )串悩嬻w混合物的枸櫞酸鹽。那么，精神抑郁患者可以用枸櫞酸氯米芬膠囊？

枸櫞酸氯米芬膠囊用藥期間按需進(jìn)行下列測定。(1)促排卵激素(FSH)及促黃體生成激素(LH)(2)長(cháng)期用藥者測定血漿內-去氫膽固醇含量查明用藥對膽固醇合成有無(wú)影響。(3)血漿內的皮質(zhì)激素傳遞蛋白含量。(4)血清甲狀腺素含量。(5)性激素結合球蛋白含量。(6)磺溴酞鈉(BSP)肝功能實(shí)驗。(7)甲狀腺素結合球蛋白含量(可能增多)。

枸櫞酸氯米芬膠囊用藥期間須注意檢查每一療程開(kāi)始前須正確估計卵巢大小;每天測量基礎體溫必要時(shí)測定雌激素及血清孕酮水平;測尿內孕二醇含量判斷有無(wú)排卵;治療前須測定肝功能治療年以上者須進(jìn)行眼底及裂隙燈檢查;用藥中若出現視力障礙應立即停藥并進(jìn)行相應檢查。

本品刺激排卵的機制尚不完全明了。由于本品對雌激素有弱的激動(dòng)與強的拮抗雙重作用，刺激排卵可能是在下丘腦部位，首先拮抗占優(yōu)勢，通過(guò)競爭性占據下丘腦雌激素受體，干擾著(zhù)內源性雌激素的負反饋，促使黃體生成激素與促卵泡生成激素的分泌增加，繼之刺激卵泡生長(cháng)，卵泡成熟后，雌激素的釋放量增加，通過(guò)正反饋激發(fā)排卵前促性腺激素的釋放達峰值，于是排卵，治療男性不育可能與FSH和LH升高以及促進(jìn)精子生成有關(guān)。

枸櫞酸氯米芬膠囊的禁忌是：原因不明的不規則陰道出血、子宮肌瘤、卵巢囊腫、肝功能損害、精神抑郁、血栓性靜脈炎等禁用。

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（實(shí)習編輯：王博英）