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米氮平片會(huì )引起氨基轉移酶升高的不?

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2016/3/7 10:32:43
    導讀:現有經(jīng)驗表明單用本品過(guò)量的癥狀通常輕微。已有報道為中樞神經(jīng)系統抑制并伴有方向感喪失和長(cháng)時(shí)間鎮靜,還有心動(dòng)過(guò)速、輕度高血壓或低血壓。

米氮平片擁有抗抑郁的藥理機制;可改善抑郁癥狀以及患者睡眠結構,提高睡眠質(zhì)量;較少引起性功能障礙,提高患者依從性;使用方便、較少藥物相互作用、耐受性好。那么,米氮平片會(huì )引起氨基轉移酶升高的不?

現有經(jīng)驗表明單用本品過(guò)量的癥狀通常輕微。已有報道為中樞神經(jīng)系統抑制并伴有方向感喪失和長(cháng)時(shí)間鎮靜,還有心動(dòng)過(guò)速、輕度高血壓或低血壓。然而,如果劑量大大高于治療劑量,特別是與其他藥物同時(shí)過(guò)量應用,可能會(huì )引起非常嚴重(甚至是致命性的)的后果。對藥物過(guò)量的患者應及時(shí)給予相應的對癥和支持治療,目前沒(méi)有已知的特異性米氮平解毒劑,可考慮使用活性炭或洗胃。

米氮平片的主要成分:米氮平,化學(xué)名稱(chēng):1,2,3,4,10,14b-六氫-2-甲基吡嗪并[2,1-a]吡啶并[2,3-c][2]苯氮雜卓。分子式:C17H19N3,分子量:265.36。

口服本品后其活性成分米氮平很快被吸收(生物利用度約為50%)。約二小時(shí)后血漿濃度達到高峰。米氮平約85%與血漿蛋白結合。平均半衰期為20~40小時(shí);偶見(jiàn)長(cháng)達65小時(shí)的半衰期;在年輕人中也偶見(jiàn)較短的半衰期。清除半衰期的大小適于將服用方式定為每日一次。血藥濃度在服藥3~4天后達到穩態(tài),此后將無(wú)體內聚積現象。在所推薦的劑量范圍內,米氮平呈線(xiàn)性藥代動(dòng)力學(xué)。與食物同服不會(huì )影響米氮平的藥代動(dòng)力學(xué)特征。

在美國進(jìn)行的短期對照試驗,2.0%接受本品治療的患者(8/424)觀(guān)察到臨床顯著(zhù)的丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高(≥3倍正常范圍上限),安慰劑治療患者為0.3%(1/328),阿米替林治療患者為2.0%(3/181)。這些ALT升高的患者中大多數沒(méi)有出現與肝功能受損有關(guān)的體征或癥狀。一些患者因ALT升高而停藥,另一些患者盡管繼續本品治療,但肝酶水平恢復正常。肝功能受損患者應慎用本品。

通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫生的指導下用藥。保證自己的健康。

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(實(shí)習編輯:李偉君)

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