生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會(huì )有生命危險。那么,米氮平片會(huì )引起關(guān)節痛的嗎?
在所推薦的劑量范圍內,米氮平的藥代動(dòng)力學(xué)形式為線(xiàn)性。米氮平大多被代謝并在服藥后幾天內通過(guò)尿液和糞便排出體外。其主要生化方式為脫甲基及氧化反應在,隨后是結合反應。脫甲后的代謝產(chǎn)物與原化合物一樣仍具藥理活性。
米氮平片是5-HT2和5-HT3受體的強拮抗劑,但對5-HT1A和5-HT1B受體沒(méi)有明顯的親和力。同時(shí),米氮平是H1受體的強效拮抗劑,這種屬性可解釋其明顯的鎮靜作用;米氮平對α1腎上腺素受體具有中等強度的拮抗作用,這種屬性可解釋其使用中報道的偶發(fā)性直立性低血壓;米氮平對M受體具有中等強度拮抗作用,這種屬性可解釋其相對低的抗膽堿副作用發(fā)生率。
米氮平片口服后很快被吸收(生物利用度約為50%),約二小時(shí)后血漿濃度達到高峰。約85%與血漿蛋白結合。平均半衰期為20-40小時(shí);偶見(jiàn)長(cháng)達65小時(shí);在年輕人中也偶見(jiàn)較短的半衰期。清除半衰期的大小正適合于將服用方式定為每日一次。血藥濃度在服藥三至四天后達到穩志,此后將無(wú)體內聚積現象發(fā)生。
米氮平片對肌肉骨骼系統的不良反應:常見(jiàn):肌無(wú)力、關(guān)節痛;偶見(jiàn):關(guān)節炎、腱鞘炎;罕見(jiàn):病理性骨折、骨質(zhì)疏松性骨折、骨痛、肌炎、肌腱斷裂、關(guān)節病、滑囊炎。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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