冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病,常常被稱(chēng)為“冠心病”。單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)為黃色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。單硝酸異山梨酯緩釋片可不可以用于冠心病的長(cháng)期治療?
單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)功能主治:冠心病的長(cháng)期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛,也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長(cháng)期治療。
單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)為黃色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。口服。劑量應個(gè)體化,并根據臨床反應做相應調整,服藥應在清晨。為了避免發(fā)生頭痛,可以在最初2~4天起始使用30mg,一日1次:正常劑量為60mg,一日1次,必要時(shí)可增加至120mg,一日1次。藥片可沿刻槽掰開(kāi),服用半片。整片或半片服用前應保持完整,用半杯水吞服,不可咀嚼或碾碎服用。
單硝酸異山梨酯口服吸收迅速,無(wú)肝臟首過(guò)效應,有效血藥濃度穩定,持續時(shí)間長(cháng),分布心臟、腦組織中含量較高,血漿蛋白結合率為13%,主要經(jīng)尿中排泄(約為81%),膽汁中也有部分排泄(約為18%)。在尿中排泄的主要形式為異山梨酯,為48%;其次為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結合物,占27%,以原形排泄僅占6%。膽汁排泄的主要形式也為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結合物,它們隨膽汁進(jìn)入腸腔后被水解,釋放出的5-單硝酸異山梨酯,絕大部分又重新吸收至血液。本品為單硝酸異山梨酯緩釋制劑。口服給藥后,約5小時(shí)血藥濃度達到峰值,單硝酸異山梨酯吸收完全,生物利用度為90-100%。若與食物同時(shí)服用,吸收未受明顯影響。表觀(guān)分布容積大約為50L,消除半衰期為12小時(shí)。有效成分的釋放與PH無(wú)關(guān),食物對吸收無(wú)影響。肝腎功能損害對本品的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有很大影響。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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