藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。那么，瑞格列奈片與利福平合用可好？

瑞格列奈片用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

利福平是一種CYP3A4強誘導劑，也是CYP2C8誘導劑，在瑞格列奈的代謝過(guò)程中同時(shí)起誘導和抑制作用。使用利福平（600mg）先期治療7天，然后與瑞格列奈（單劑4mg）在第7天時(shí)合用，AUC降低了50％（這是誘導和抑制作用的共同結果）。在最后一次服用利福平24小時(shí)后服用瑞格列奈，瑞格列奈的AUC降低了80％（單獨誘導作用）。

利福平與瑞格列奈合用可能會(huì )降低瑞格列奈的用藥劑量，應嚴密監測患者在開(kāi)始使用利福平（快速抑制）、增加劑量（混合抑制和誘導）和停用利福平（單獨誘導）以及停用利福平約1周后，其誘導作用消失時(shí)的血糖水平，并根據血糖水平調節瑞格列奈的使用劑量。

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（實(shí)習編輯：王博英）