鹽酸氯米帕明片主要成分為鹽酸氯米帕明。化學(xué)名:N,N-二甲基-10,11-二氫-3-氯-5H-二苯并[b,f]氮雜卓-5-丙胺鹽酸鹽。那么,鹽酸氯米帕明片用于青光眼患者?
鹽酸氯米帕明片具有抗抑郁作用,且治療范圍廣。它能改善抑郁綜合征的各種表現,特別是缺乏動(dòng)力,情緒低落,同時(shí)對持續存在的焦慮也有作用。通常在治療第一周便產(chǎn)生療效。根據動(dòng)物實(shí)驗,本品的主要作用可能是抑制神經(jīng)元對釋放于突觸間隙的去甲腎上腺素(NA)和5-羥色胺(5-HT)的再攝取,其中又以抑制5-HT的重攝取為主。本品的另一特點(diǎn)是具有廣譜的藥理作用,包括α1抗腎上腺素、抗膽堿能、抗組胺和抗5-羥色胺能(5-HT-受體阻滯)等作用。
安拿芬尼(氯米帕明)主要通過(guò)代謝而清除。主要的代謝途徑是去甲基化,形成活性代謝物N-去甲氯米帕明,進(jìn)而發(fā)生羥基化,N-去甲氯米帕明及其母藥均可發(fā)生進(jìn)一步的結合反應。去甲基化過(guò)程涉及多種細胞色素P450s的同功酶,主要是CYP3A4,CYP2C19和CYP1A2。兩種活性成份均通過(guò)羥基化而清除,該過(guò)程由CYP2D6催化。
口服吸收快而完全,生物利用度3~4%,蛋白結合率96~97%,半衰期(t1/2)為22~84小時(shí),表觀(guān)分布容積(Vd)7~2L/kg,在肝臟代謝,活性代謝物為去甲氯米帕明,由尿排出。本品可分泌入乳汁。
嚴重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留及對三環(huán)類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用鹽酸氯米帕明片。
通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫生的指導下用藥。保證自己的健康。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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