藥物的相互作用有好也有不好,因為藥物相互作用可導致一種或兩種藥物的效應增強或減弱。所以藥物的相互作用要合理。那么,西洛他唑片與哪些藥物會(huì )發(fā)生相互作用?
西洛他唑片為白色片劑。能改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
西洛他唑片為抗血小板藥,通過(guò)抑制血小板及血管平滑肌內磷酸二酯酶活性,從而增加血小板及平滑肌內cAMP濃度、發(fā)揮抗血小板作用及血管擴張作用。抑制ADP、腎上腺素、膠原及花生四烯酸誘導的血小板初期、二期聚集和釋放反應,且呈劑量相關(guān)性。
西洛他唑口服100mg對血小板體外聚集的抑制較相應量阿司匹林強7~78倍(阿司匹林對血小板初期聚集無(wú)效)。該品不干擾血管內皮細胞合成血管保護性前列環(huán)素,對慢性動(dòng)脈閉塞患者,采用體積描記法顯示該品能增加足、腓腸肌部位的組織血流量,使下肢血壓指數上升、皮膚血流增加及四肢皮溫升高,并改善間歇跛行。
那么,西洛他唑片與哪些藥物會(huì )發(fā)生相互作用?
與抗凝藥(華法林等)、抑制血小板聚集的藥物(阿司匹林、噻氯匹定等)、血栓溶解藥尿激酶、r-TAP(tissueplasminogenactivator組織纖維蛋白溶解原激活劑):、前列腺素E1制劑及其衍生物(前列地爾、前列腺素類(lèi)等)等合用時(shí),由于培達(西洛他唑片)具有對血小板聚集的抑制作用,與上述藥物合用,有可能促進(jìn)出血或加重出血;與以上藥物合用時(shí),為了減少出血等副作用,應認真地進(jìn)行血液凝固方面的檢查等。與阻礙藥物代謝酶(CYP3A4)的藥物(紅霉素、西咪替丁等)、成為藥物代謝酶(CYP3A4)基質(zhì)的藥物地爾硫卓(硫氮卓酮)等:、阻礙藥物代謝酶(CYP2C19)的藥物(奧美拉唑等)合用時(shí),有可能使培達(西洛他唑片)的血中濃度上升,培達(西洛他唑片)的作用可能增強,合用時(shí)應注意減量,并從低劑量開(kāi)始給藥,還應注意不要與葡萄汁同時(shí)服用藥物過(guò)量:有關(guān)人體過(guò)量服用培達(西洛他唑片)的資料有限。過(guò)量用藥的急性癥狀表現為過(guò)強的藥理作用,表現為嚴重的頭痛、腹瀉、低血壓、心動(dòng)過(guò)速,還有可能會(huì )有心律不齊。應注意觀(guān)察病人并給予輔助治療。由于西洛他唑與蛋白的結合率高,在血液透析和腹膜透析時(shí)不易被有效的去除
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(實(shí)習編輯:陳王姐)
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