在服用藥物之前,大多數人都習慣看一下藥物的說(shuō)明書(shū),了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么,埃索美拉唑鎂腸溶片 會(huì )導致粒細胞缺乏癥?
布埃索美拉唑對酸不穩定,口服采用腸溶衣顆粒。體內轉化為R-異構體的量可以忽略。埃索美拉唑吸收迅速,口服后約1-2小時(shí)血漿濃度達到高峰。單劑量40mg給藥后的絕對生物利用度為64%,而每日一次重復給藥后的絕對生物利用度為89%。20mg劑量的相應值分別為50%和68%。健康受試者穩態(tài)時(shí)的表觀(guān)分布容積約為0.22L/kg體重。埃索美拉唑的血漿蛋白結合率為97%。進(jìn)食會(huì )延緩和降低埃索美拉唑的吸收,但對埃索美拉唑降低胃內酸度的效應無(wú)顯著(zhù)影響。
使用抗酸藥物治療期間,胃酸分泌減少會(huì )導致血清胃泌素增高。在一些長(cháng)期使用埃索美拉唑治療的患者中,觀(guān)察到嗜銀細胞(ECL細胞)的增多可能與血清胃泌素水平的增加相關(guān)。在長(cháng)期使用抗酸藥物治療期間,有報道胃腺囊腫的發(fā)生率有一定程度的增多。這些反應是顯著(zhù)地抑制泌酸后的生理性反應,其性質(zhì)為良性,并視為可逆性的。
基于常規的多次用藥毒性、基因毒性和生殖毒性研究,臨床前的相關(guān)研究沒(méi)有顯示埃索美拉唑對人類(lèi)有特殊的危害。用消旋混合物在大鼠中的致癌研究發(fā)現了胃的ECL細胞增生和類(lèi)癌。在大鼠中對胃的這些效應是由于持續、顯著(zhù)的高胃泌素血癥的結果。后者繼發(fā)于胃酸產(chǎn)生的減少,見(jiàn)于長(cháng)期使用胃酸分泌抑制劑后的大鼠。
埃索美拉唑鎂腸溶片對血液學(xué)可能的影響:白細胞減少癥,血小板減少癥,粒細胞缺乏癥,全血細胞減少癥。
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(實(shí)習編輯:李亞君)
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