在服用藥物之前，大多數人都習慣看一下藥物的說(shuō)明書(shū)，了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么，丙戊酸鈉緩釋片 的注意事項是有哪些呢？

應在治療前測定肝臟功能，并在開(kāi)始治療的前6個(gè)月內定期監測，尤其對于危險病人。

如大多數抗癲癇藥物，應注意轉氨酶水平的輕微升高，尤其在治療開(kāi)始階段，但通常是一過(guò)性和中度的，無(wú)臨床意義。

推薦在這些患者中進(jìn)行更深入的生物學(xué)檢查（包括凝血酶原時(shí)間）；適當時(shí)可考慮調整劑量，并重復以上檢測。

兒童使用丙戊酸鈉時(shí)推薦單藥治療，但在這種患者開(kāi)始治療前應權衡丙戊酸鈉的可能益處與其肝臟損害或胰腺炎的風(fēng)險。

在治療前、手術(shù)前或者發(fā)生自發(fā)性淤傷或出血時(shí)，應做血液化驗檢查（如血細胞計數、出血時(shí)間及凝集試驗）。

由于存在肝臟毒性風(fēng)險和出血風(fēng)險，兒童服用本品治療癲癇時(shí)應避免合用乙酰水楊酸。

腎功能不全的患者可能需要減少劑量。由于血漿濃度監測可能會(huì )導致誤導，劑量應根據臨床監測進(jìn)行調整。

當出現急性腹痛或包括惡心、嘔吐和/或厭食等的胃腸道癥狀時(shí)，必須考慮進(jìn)行胰腺炎的診斷。對于已出現胰酶水平升高的患者，應停止治療，并施行必要的治療措施。

存在尿素循環(huán)酶缺陷的患者不推薦使用本品。在這些患者中曾有髙氨血癥導致的昏迷的散發(fā)病例的報道。

有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂（如厭食、嘔吐、細胞溶解現象）、消沉或昏迷表現、智力遲鈍的兒童，或家族中有新生兒或嬰兒死亡的情況的兒童，在接受任何丙戊酸鹽治療前必須進(jìn)行代謝性指標的檢驗，尤其是空腹和餐后血氨水平的檢驗。

盡管在用藥過(guò)程中極少觀(guān)察到免疫學(xué)異常，對系統性紅斑狼瘡的病人應權衡可能的益處和風(fēng)險。

所有病人在接受丙戊酸鈉治療前都應了解存在體重增加的風(fēng)險，并采取適當的措施來(lái)減少它的發(fā)生。

在開(kāi)始治療時(shí)，如患者為生育期婦女則應確認其未妊娠，并在開(kāi)始治療前己在采用有效的避孕措施。

由于丙戊酸可部分代謝為酮體，應注意其對懷疑為酮癥酸中毒的糖尿病患者進(jìn)行的酮體排泄檢驗結果可能產(chǎn)生假陽(yáng)性的影響。

在丙戊酸鈉治療急性躁狂癥方面，目前還沒(méi)有獲得長(cháng)期服用（大于4周）本品的臨床安全性和療效方面的對照試驗數據，因此若選擇延長(cháng)丙戊酸鈉的治療時(shí)間，臨床應就病人的個(gè)體情況進(jìn)行持續用藥必要性的評估。

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（實(shí)習編輯：王博英）