服用亞葉酸鈣片可能引起的不良反應為白細胞減少、腹瀉、粘膜炎、惡心、嘔吐、皮膚、胃痛、疲倦、粒細胞減少、血小板減少。亞葉酸鈣片禁用于惡性貧血或維生素B12缺乏所引起的巨幼細胞貧血。那么亞葉酸鈣片可以適用于直結腸癌嗎？

亞葉酸鈣片為微黃色或淡黃色片，主要成分為亞葉酸鈣。亞葉酸鈣片主要用作葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等)的解毒劑。本品功能主治適用于直結腸癌、晚期大腸癌、晚期轉移性結腸癌、胃腸道癌、轉移性頭頸部癌、食管癌、乳腺癌等。

亞葉酸鈣片的用法用量如下：

1、作為甲氨蝶呤的“解救”療法，一般采用的劑量為5-15mg，口服每6-8小時(shí)一次，連續2日。根據血藥濃度測定結果控制甲氨蝶呤血藥濃度在5×10-8mol/L以下。

2、作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒，每日口服劑量5-15mg，視中毒情況而定。

3、用于巨幼細胞貧血，每日口服15mg。

4、與氟尿嘧啶合用時(shí)，口服20-30mg/m2體表面積，在氟尿嘧啶用藥半小時(shí)后口服。

亞葉酸鈣片的注意事項為：

1、初次使用本品，應在有經(jīng)驗醫師指導下用藥。

2、本品不宜與葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤)同時(shí)使用，以免影響后者的治療作用。應于大劑量使用甲氨蝶呤24-48小時(shí)后應用本品。

3、當患者有下列情況者，本品應慎用于甲氨蝶呤的“解毒”治療；酸性尿(pH＜7)、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙。有上述情況時(shí)，甲氨蝶呤毒性較顯著(zhù)，且不易從體內排出；病情急需者，本品劑量要加大。

4、接受大劑量甲氨蝶呤而用本品“解救”者應進(jìn)行下列各種實(shí)驗室監測：

⑴治療前測肌酐清除率；

⑵應用甲氨蝶呤大劑量后每12-24小時(shí)測定血漿或血清甲氨蝶呤濃度，以調整本品劑量和應用時(shí)間；當甲氨蝶呤濃度低于5×10-8mol/L時(shí)，可以停止實(shí)驗室監察；

⑶應用甲氨蝶呤治療前及以后每24小時(shí)測定血清肌酐量，如用藥后24小時(shí)血清肌酐量大于治療前50%，提示有嚴重腎毒性，要慎重處理；

⑷甲氨蝶呤用藥前和用藥后每6小時(shí)應監測尿液酸度，要求尿液pH保持在7以上，必要時(shí)用碳酸氫鈉和水化治療。

綜上所述，亞葉酸鈣片可以適用于直結腸癌，并且效果顯著(zhù)，請患者放心使用。

方舟健客溫馨提醒，為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪(fǎng)，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)，熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。

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（實(shí)習編輯：薛冬梅）