嗎替麥考酚酯膠囊(驍悉)主要成分為嗎替麥考酚酯。為橙色與藍色的雙色膠囊,內容物為白色或類(lèi)白色塊狀物或(和)粉末。過(guò)量使用嗎替麥考酚酯膠囊怎么辦?
在人類(lèi)中無(wú)過(guò)量使用本藥的情況MPA不能通過(guò)血液透析消除。但當MPAG濃度極高時(shí)(大于100微克/毫升),一小部分MPAG可被透析掉。通過(guò)增加藥物的分泌,MPA可被膽酸分離劑,如消膽胺消除。(見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué))特殊提示在大鼠和兔子中,嗎替麥考酚酯表現出致畸作用,所以驍悉不應被打開(kāi)和壓碎。避免吸入和皮膚直接接觸片中的粉末。如果這樣的接觸發(fā)生,用肥皂和水徹底清洗;用清水沖洗眼睛。
嗎替麥考酚酯膠囊(驍悉)用于預防急性器官排異反應,治療同種異體腎移植后難治性排異反應,嗎替麥考酚酯膠囊(驍悉)應該與環(huán)孢霉素和皮質(zhì)類(lèi)固醇同時(shí)應用。用法用量如下:
1.腎臟移植:成人:對腎移植患者,推薦口服劑量為1g,bid(日劑量為2g)。雖然在臨床試驗中用過(guò)每次1.5g,bid(日劑量3g),且是安全和有效的,但在腎臟移植中并沒(méi)有效果上的優(yōu)勢。每天接受2g嗎替麥考酚酯的患者在總的安全性上比接受3g的患者要好。
2.肝臟移植:成人肝臟移植患者推薦口服劑量為0.5-1gbid(每天劑量1-2g)。在腎臟、心臟或肝臟移植后應盡早開(kāi)始口服嗎替麥考酚酯治療。食物對MPAAUC無(wú)影響,但使MPACmax下降40%。因此推薦嗎替麥考酚酯空腹服用。但是對穩定的腎臟移植患者,如果需要嗎替麥考酚酯可以和食物同服。
3.肝功能異常的患者:伴有嚴重肝實(shí)質(zhì)病變的腎臟移植患者不需要做劑量調整。但是,其他原因的肝臟疾病是否需要做劑量調整不清楚。對伴有嚴重肝實(shí)質(zhì)病變的心臟移植患者尚無(wú)數據。
4.老年人:合適的推薦劑量腎臟移植患者為1gbid,肝臟移植患者為0.5-1gbid。
5.劑量調整
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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