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異維A酸軟膠囊與卡馬西平合用可以的?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/2/15 10:28:54
    導讀:本藥的作用機制尚未完全清楚。用于治療痤瘡時(shí)具有縮小皮脂腺組織,抑制皮脂腺活性,減少皮脂分泌,減輕上皮細胞角化及毛囊皮脂腺口的角質(zhì)栓塞,并抑制痤瘡丙酸桿菌數的生長(cháng)繁殖。

藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。那么, 異維A酸軟膠囊 與卡馬西平合用可以的?

口服14C標記的異維A酸混懸液80mg后,14C的活性在血中90小時(shí)衰減一半。異維A酸的代謝產(chǎn)物及代謝終產(chǎn)物(軛合物)以相對均等的量從尿液及糞便中排泄(占總量65%~83%)。74名健康成年受試者進(jìn)食條件下單次口服80mg異維A酸后,異維A酸及4-氧-異維A酸的消除半衰期(t1/2)分別為21.0±8.2h及24.0±5.3h。囊腫性痤瘡患者單次及多次用藥后,異維A酸的累積比范圍為0.90~5.43。

本藥的作用機制尚未完全清楚。用于治療痤瘡時(shí)具有縮小皮脂腺組織,抑制皮脂腺活性,減少皮脂分泌,減輕上皮細胞角化及毛囊皮脂腺口的角質(zhì)栓塞,并抑制痤瘡丙酸桿菌數的生長(cháng)繁殖。近來(lái)研究還表明本藥可調控與痤瘡發(fā)病機制有關(guān)的炎癥免疫介質(zhì)以及選擇性地結合維A酸核受體而發(fā)揮治療作用。

由于其高度的親脂性,異維A酸與高脂餐同服時(shí)吸收增加。一項交叉性研究中,74名健康成年受試者分別在禁食及進(jìn)餐條件下單次口服80mg異維A酸(40mg膠囊2粒),標準化高脂飲食后服用異維A酸的Cmax及AUC均較禁食時(shí)增加兩倍以上,但消除半衰期為發(fā)生變化,這一現象提示食物能增加異維A酸的生物利用度但并不改變它的分布。進(jìn)食時(shí)達峰時(shí)間(Tmax)延長(cháng),可能與更長(cháng)的吸收時(shí)相有關(guān)。因此,異維A酸膠囊應與食物同服。臨床研究顯示異維A酸在結節性痤瘡患者與皮膚正常的健康受試者之間的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有差異。

異維A酸軟膠囊與卡馬西平合用:異維A酸與卡馬兩平(Carbamazepine)同時(shí)應用,可導致卡馬兩平的血藥濃度下降,與華法林(Warfarin)同時(shí)使用,可增強華法林的治療效果,和甲氨蝶嶺(MTX)同時(shí)使用.可因MTX的血藥濃度增加而增加對肝臟的損害。

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(實(shí)習編輯:李建雄)

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