頭孢克洛膠囊為第二代頭孢菌素,屬口服半合成抗菌素,具有廣譜抗革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌的作用,其作用機理與其它頭孢菌素相同。那么,頭孢克洛膠囊的老年患者用藥是有哪些后果呢?
頭孢克洛膠囊是膠囊劑,內容物為白色至淡黃色粉末。
頭孢克洛膠囊的主要成份是頭孢克洛。分子式:C15H14ClN3O4S·H2O。分子量:385.82。
頭孢克洛膠囊的老年患者用藥是據文獻資料報道,相對于45歲以下的健康成人受試者,健康老年受試者(65歲以上)單獨服用750mg頭孢克洛,40-45%患者有高AUC,且20%患者有低的腎臟清除率。這些不同主要是由與年齡有關(guān)的腎臟功能性疾病引起。在臨床研究上,當老年患者按成人劑量服用時(shí),臨床效果和安全性類(lèi)似于成人患者,老年患者服用劑量并無(wú)不同。因此,除非老年患者虛弱、營(yíng)養不良或嚴重腎功能損害,一般不需要調整劑量。
頭孢克洛膠囊的藥物過(guò)量是服用過(guò)量的頭孢克洛后發(fā)生的毒性綜合癥包括:惡心、嘔吐、上腹不適和腹瀉,上腹不適和腹瀉的嚴重程度與劑量有關(guān)。如果存在其它綜合癥,可能是繼發(fā)于原有的疾病、過(guò)敏反應或其它中毒作用。
治療:在治療過(guò)量服用綜合癥時(shí),要考慮多種藥物過(guò)量的可能性,藥物間相互作用以及病人藥代動(dòng)力學(xué)方面的差異。
除非服用了頭孢克洛正常量的五倍。否則沒(méi)有必要消除胃腸道中的過(guò)量藥物。注意保護病人的氣道,維持換氣和灌注。在可接受的限度內,細致地監測和維持病人的生命體征、血氣和血清電解質(zhì)等。給予活性炭,可以降低藥物經(jīng)胃腸道的吸收,活性炭在許多情況下比嘔吐和灌洗更有效。考慮用活性炭代替胃排空,或除了胃排空還給予活性炭。多次給予活性炭,可能加速某些已經(jīng)吸收的藥物的消除。行胃排空或給予活性炭時(shí),要保護病人的氣道。
強制性利尿、腹膜透析、血液透析或活性炭血液灌注,沒(méi)有被證實(shí)對頭孢克洛的過(guò)量服用有好處。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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