酒石酸托特羅定片主要成份為:酒石酸托特羅定,其化學(xué)名稱(chēng)為:R-N,N-二異丙基-3(2-羥基-5-甲苯基)-3-苯丙胺,L-單酒石酸鹽。那么,酒石酸托特羅定片的功能主治是有哪些呢?
酒石酸托特羅定片的功能主治是用于治療膀胱的不穩定狀態(tài),其癥狀為尿急、尿頻或急迫性尿失禁。
酒石酸托特羅定片初始的推薦劑量為每次2mg,每日二次。根據病人的反應和耐受程度,劑量可下調到每次1mg,每日二次。對于肝功能不全或正在服用CYP3A4抑制劑(見(jiàn)藥物相互作用)的患者,推薦劑量是每次1mg,每日二次。
酒石酸托特羅定片與其它具抗膽堿作用的藥物合并給藥時(shí)可增強治療作用但也增強不良反應。反之毒蕈堿受體激動(dòng)劑可降低本品的療效。其它藥物因需細胞色素P4502D6(CYP2D6)或CYP3A4進(jìn)行代謝或能抑制細胞色素活性,所以可能與本品發(fā)生藥代動(dòng)力學(xué)上的相互作用。如與氟西汀(氟西汀是CYP2D6的強抑制劑,氟西汀被代謝成去甲基氟西汀是CYP3A4的抑制劑)合并給藥可輕度增加非結合型托特羅定及其5-羥甲基代謝產(chǎn)物量但這并不引起明顯臨床意義的相互作用。如要合并使用較強作用的CYP3A4抑制劑如大環(huán)素抗生素(紅霉素和克拉霉素)、抗真菌藥(酮康唑、咪康唑、依曲康唑)應十分謹慎。臨床研究顯示本品與華法林或口服避孕藥(左炔諾孕酮/炔雌醇)合并給藥無(wú)相互作用。臨床研究結果也未顯示本品抑制了CYP2D6、2C19、3A4或1A2的活性。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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