懷孕初期是胎寶寶身體各部位器官的發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期,這時(shí)候最容易受外界影響,用藥應當特別謹慎。但是,很多疾病,早期不及時(shí)治療,會(huì )越來(lái)越嚴重,對寶寶會(huì )構成更嚴重影響。
那么,懷孕1個(gè)月可以服用鹽酸氟西汀分散片嗎?
鹽酸氟西汀分散片(百優(yōu)解)的適應癥:1.抑郁癥:用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。2.強迫癥:用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。3.神經(jīng)性貪食癥:用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
鹽酸氟西汀分散片(百優(yōu)解)僅用于成人口服。
1.抑郁癥。成人及老年患者:每日20mg~60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應的發(fā)生,但如果治療3周仍未見(jiàn)效,應考慮增加藥物劑量。WHO達成的共識認為,抗抑郁藥物持續治療至少6個(gè)月。
2.強迫癥。成人及老年患者:每日20mg—60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應的發(fā)生,但如果治療2周仍未見(jiàn)效,應考慮增加藥物劑量。如果治療10周仍無(wú)改善,應考慮換藥。如果療效較好,可根據個(gè)體差異調整劑量進(jìn)行維持治療。劉于氟西汀治療究竟需要維持多久的問(wèn)題,尚缺乏系統研究,考慮到強迫癥(OCD)是一種慢性疾病,因此對于治療有效患者推薦維持治療10周以上。應根據患者個(gè)體差異小心調整用藥劑量,以最低有效劑量維持治療。應定期評估是否繼續治療。一些臨床醫生提倡對于藥物治療有效患者可合并行為治療。強迫癥(OCD)的長(cháng)期療效(超過(guò)24周)尚未證實(shí)。
3.神經(jīng)性貪食癥成人及老年患者:推薦劑量為每日60mg。神經(jīng)性貪食癥的長(cháng)期療效(超過(guò)3月)尚未證實(shí)。
4.所有適應癥。推薦劑量可酌情增減。每日劑量高于80mg的情況未經(jīng)系統評。
大量資料顯示氟西汀對人類(lèi)并無(wú)致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用,但仍需注意,尤其在妊娠晚期或分娩開(kāi)始時(shí)。因為已有報道氟西汀對新生兒產(chǎn)生以下影響:易激惹、震顫、肌張力減退、持續哭泣、吮吸困難或睡眠困難。這些癥狀提示可能是5-羥色胺能效應或撤藥綜合征。這些癥狀發(fā)生和持續的時(shí)間可能與氟西汀(4~6天)及其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(4~16天)較長(cháng)的半衰期有關(guān)。
懷孕早期尤其是前3個(gè)月,任何藥物,毒物和放射線(xiàn),酒精,感冒都可能導致胚胎發(fā)育受到影響的,對胎兒造成危害的風(fēng)險較大。因此,頭三個(gè)月用藥一定要小心謹慎。
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(實(shí)習編輯:陳生)
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