生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會有生命危險。那么,拉莫三嗪片 會導致粒細胞缺乏癥的嗎?
拉莫三嗪在腸道內吸收迅速、完全,沒有明顯的首過代謝。口服給藥后約2.5小時達到血漿峰濃度。進食后的達峰時間稍延遲,但吸收的程度不受影響。實驗表明,當單次最高給藥劑量達450mg時,藥代動力學曲線仍呈線性。穩(wěn)態(tài)時最高血藥濃度在不同個體之間差異較大,但在同一個體,濃度的差異很小。
健康成人,平均穩(wěn)態(tài)清除率為39±14mL/min 。拉莫三嗪的清除主要是代謝為葡萄糖醛酸結合物,然后經尿排泄。尿中排出的原形藥不足10%。糞便中所排除的與藥物有關的物質僅約為2%。清除率和半衰期與劑量無關。健康成人的平均消除半衰期是24~35小時。UDP-葡萄糖醛酸轉移酶已被證實是拉莫三嗪的代謝酶。在一項Gilbert綜合征的受試者研究中,平均表觀清除率比正常對照者下降32%,但比值仍在一般人群的范圍內。
拉莫三嗪片應用少量水整片吞服。為保證治療劑量的維持,需監(jiān)測病人體重,在體重發(fā)生變化時要核查劑量。如果計算出的拉莫三嗪的劑量(用于兒童和肝功能受損患者)不是整片數(shù),則所用的劑量應取低限的整片數(shù)。
拉莫三嗪片可能引起血液及淋巴系統(tǒng)紊亂:非常罕見:血液學異常(包括中性粒細胞減少癥、白細胞減少、貧血。血小板減少癥、全血細胞減少癥和非常罕見的再生障礙性貧血和粒細胞缺乏癥),淋巴結病。血液學異常和淋巴結病與過敏綜合征可能有關或無關。
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(實習編輯:李建雄)
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