來(lái)氟米特片為一個(gè)具有抗增殖活性的異唑類(lèi)免疫抑制劑,其作用機理主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性,從而影響活化淋巴細胞的嘧啶合成。
那么,來(lái)氟米特片治療類(lèi)風(fēng)濕有用嗎?
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎又稱(chēng)類(lèi)風(fēng)濕(RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性、對稱(chēng)性、多滑膜關(guān)節炎和關(guān)節外病變?yōu)橹饕R床表現,屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節,反復發(fā)作,呈對稱(chēng)分布。
來(lái)氟米特片抑制細胞的嘧啶生物合成,能可逆性地抑制嘧啶核苷酸從頭合成途徑中的限速酶二氫乳清酸脫氫酶的活性,阻斷嘧啶核苷酸的合成,從而抑制細胞內DNA和RNA的合成;抑制酪酸激酶的活性和細胞的粘附,通過(guò)抑制中性粒細胞的趨化和表達,減慢粒細胞進(jìn)入關(guān)節和減少局部巨噬細胞的數量,而不影響人粒細胞的吞噬作用;抑制自身抗體的產(chǎn)生和分泌。
來(lái)氟米特不僅有免疫抑制作用,還有明顯的消炎鎮痛作用。目前最主要用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,能改變類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的病程及減輕骨質(zhì)破壞,這這個(gè)角度看來(lái)氟米特具有“治本”的作用,而非“治表”。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是“不死的癌癥”這樣聳人聽(tīng)聞的說(shuō)詞因為有了來(lái)氟米特等新型藥物而必將消聲滅跡。
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(實(shí)習編輯:陳惠平)
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