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心動(dòng)過(guò)緩患者可用克拉霉素片的嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/1/22 17:05:54
    導讀:某些心臟病(包括心律失常、心動(dòng)過(guò)緩、Q-T間期延長(cháng)、缺血性心臟病、充血性心力衰竭等)患者禁用拉霉素片。

克拉霉素片的主要成分是克拉霉素。化學(xué)名稱(chēng):6-O-甲基紅霉素。輔料為:低取代羥丙基纖維素、羧甲基淀粉鈉等。那么,心動(dòng)過(guò)緩患者可以用克拉霉素片的嗎?

報告表明,攝入過(guò)量的克拉霉素會(huì )產(chǎn)生胃腸道癥狀。一名精神紊亂患者曾一次服用89克拉霉素,導致精神狀態(tài)改變,偏執,低血鉀和血氧過(guò)少。對因過(guò)量所致的不良反應,應及時(shí)地排除未吸收的藥物并采取一定的治療。與其它大環(huán)內酯類(lèi)藥物一樣,血液或腹膜透析不能降低克拉霉素的血濃。

據報道,幾乎所有的抗生素包括大環(huán)內酯類(lèi)可能會(huì )導致輕度至危及生命的假膜性大腸炎。克拉霉素主要由肝臟排泄,因此,對肝功能損傷的病人用藥應謹慎,中度至嚴重腎功能損傷的病人使用本品應注意。應注意克拉霉素和其它大環(huán)內酯類(lèi)藥物的交叉耐藥性。如林可霉素和克林霉素。

本品為大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,對革蘭陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等有抑制作用,對部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、淋病奈瑟菌、嗜肺軍團菌和部分厭氧菌如脆弱擬桿菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等也有抑制作用,此外對支原體也有抑制作用。本品特點(diǎn)為在體外的抗菌活性與紅霉素相似,但在體內對部分細菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、流感嗜血桿菌等的抗菌活性比紅霉素強。本品與紅霉素之間有交叉耐藥性。本品的作用機制是通過(guò)阻礙細胞核蛋白50S亞基的聯(lián)結,抑制蛋白合成而產(chǎn)生抑菌作用。

某些心臟病(包括心律失常、心動(dòng)過(guò)緩、Q-T間期延長(cháng)、缺血性心臟病、充血性心力衰竭等)患者禁用拉霉素片。

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(實(shí)習編輯:李建雄)

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