在服用藥物之前,大多數人都習慣看一下藥物的說(shuō)明書(shū),了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么,培哚普利片的用量是多少合適?
建議每天清晨餐前服用一次。劑量可根據病人的具體情況和血壓反應而個(gè)體化。
高血壓:
雅施達可單藥治療或與其它類(lèi)抗高血壓藥物聯(lián)合治療。無(wú)水鈉丟失或腎衰(即正常情況下):
對于沒(méi)有水鈉丟失或腎衰等并發(fā)癥的原發(fā)性高血壓,建議以4mg起始治療,每天清晨餐前服用一次。根據療效,可于三至四周內逐漸增至最大劑量8mg/天。
對于腎素-血管緊張素-醛固酮系統過(guò)度激活(特別是:腎血管性高血壓,鈉和/或容量丟失,心臟失代償或重度高血壓)的患者,在起始劑最后可能會(huì )引起血壓的過(guò)度下降。對于此類(lèi)患者,建議從2mg的劑量開(kāi)始應用。起始治療應在醫學(xué)觀(guān)察下進(jìn)行。
雅施達起始治療后可能出現癥狀性低血壓,這種情況在聯(lián)合應用利尿劑治療的患者中更有可能發(fā)生,因為這類(lèi)患者可能存在容量和/或鈉的減少,應謹慎對待。
如必要,應在開(kāi)始雅施達治療前2-3天停用利尿劑。
對于不能停用利尿劑的高血壓患者,雅施達應從2mg開(kāi)始,并監測腎功能和血清鉀濃度。雅施達隨后的劑量應根據血壓反應調咝。如果需要,可恢復利尿劑治療。
老年人應該從2mg開(kāi)始,一個(gè)月后逐漸增加至4mg。如必要,可根據腎功能情況增加8mg。
充血性心力衰竭:
與非保鉀利尿劑和/或地高辛和/或β-阻滯劑聯(lián)用時(shí),建議雅施達在謹慎的醫學(xué)觀(guān)察下以2mg作為起始劑量清晨服用。如果患者能夠耐受,2周后劑量可增至每天一次4mg。劑量的調整應根據患者的個(gè)體臨床反應。
在重度心力衰竭和被認為高危的患者(腎功能損害及易于出現電解質(zhì)紊亂的患者,同時(shí)用利尿劑和/或血管擴張劑治療的患者),應在謹慎的觀(guān)察下開(kāi)始治療,建議的起始劑量為1mg/天。
極易出現癥狀性低血壓的患者,如鈉丟失患者(有或無(wú)低鈉血癥)、血容量減少的患者、或正在接受強效利尿劑治療的患者,在雅施達治療前應糾正這些情況。在治療前及治療過(guò)程中部應嚴密觀(guān)察患者的血壓、腎功能和血清鉀。
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(實(shí)習編輯:李亞君)
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