百適可的主要成份為草酸艾司西酞普蘭。化學(xué)名:S(+)-1-(3-二甲氨丙基)-1-(4-氟代苯基)-1,3-二氫異苯并呋喃-5腈草酸鹽。那么,百適可的適應癥是怎樣呢?
百適可是二環(huán)氫化酞類(lèi)衍生物西酞普蘭的單-S-對映體。百適可抗抑郁病作用的機制可能與抑制中樞神經(jīng)系統神經(jīng)元對5-HT的再攝取,百適可具有增強中樞5-羥色胺能神經(jīng)的功能有關(guān)。百適可的體外試驗及動(dòng)物試驗顯示,百適可是一種高選擇性的5-HT再攝取抑制劑(SSRI),百適可對去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取影響較小。
百適可在5-HT再攝取抑制方面,百適可的活性比R-對映體至少強100倍。百適可對大鼠抑郁模型長(cháng)期(達5周)給予艾司西酞普蘭未見(jiàn)耐藥性。百適可對5-HT1-7受體、α受體、β受體、D1-5受體、H1-3受體、M1-5受體,苯二氮受體無(wú)親和力,或僅具有較低的親和力。百適可對Na+、K+、Cl-、Ca2+通道無(wú)親和力,或僅具有較低的親和力。百適可的適應癥是:
1.重癥抑郁癥(MDD)的治療:重癥抑郁癥主要表現顯著(zhù)或持久的情緒低落或燥動(dòng)情緒(至少持續2周),主要包括以下癥狀:情緒低落、興趣減少、體重或食欲明顯變化、失眠或嗜睡、精神運動(dòng)興奮或遲緩、過(guò)度疲勞、內疚或自卑感、思維遲緩或注意力不集中、自殺企圖或念頭。
2、廣泛性焦慮(GAD):表現為過(guò)度的焦慮和煩惱,至少持續6個(gè)月。主要有以下癥狀:煩燥不安、易疲勞、注意力不集中、興奮、肌肉緊張和睡眠障礙。
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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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