合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應,反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應,干擾治療,加重病情。那么,加巴噴丁膠囊與卡巴咪嗪合用可以的?
加巴噴丁膠囊,適應癥為1.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
加巴噴丁的藥物代謝動(dòng)力學(xué)在48名年齡在1個(gè)月到12歲的兒科的受試者中進(jìn)行,劑量約為10mg/kg。血漿濃度峰值在各個(gè)年齡組是相似的,達峰時(shí)間約為給藥后2~3小時(shí)。通常,兒科的受試者年齡在1個(gè)月到小于5歲之間比5歲和更大的患兒中觀(guān)察到的暴露量約低30%(AUC)。因此,標準化每個(gè)體重的口服清除率在越小的兒童中越高。加巴噴丁的表觀(guān)口服清除率直接與肌酐清除率成比例。加巴噴丁消除半衰期平均為4.7個(gè)小時(shí)并且在整個(gè)年齡組的研究結果基本相似。
加巴噴丁主要以原形通過(guò)腎臟排泄從全身循環(huán)系統中消除,在人體內的代謝不明顯。加巴噴丁的消除半衰期是5~7小時(shí),并且不隨劑量或多次給藥而改變。加巴噴丁的消除速率常數、血漿清除和腎清除與肌酐清除率直接成正比(見(jiàn)特殊人群中腎臟功能不全的患者)。在老年患者和腎臟功能損傷的患者,加巴噴丁血漿清除率下降。加巴噴丁可以通過(guò)血液透析從血漿中清除。
加巴噴丁膠囊與卡巴咪嗪合用:服用加巴噴丁(每次0.4g,每日三次;N=12)不影響卡巴咪嗪和卡巴咪嗪10,11環(huán)氧化物的穩態(tài)血漿濃度。同樣地,服用卡巴咪嗪也不會(huì )改變加巴噴丁的藥代動(dòng)力學(xué)。
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(實(shí)習編輯:李亞君)
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