重酒石酸卡巴拉汀膠囊(艾斯能),主要通過(guò)膽堿酯酶介導的水解作用而迅速、廣泛地代謝,血漿半衰期約1小時(shí)。那么,重酒石酸卡巴拉汀膠囊有什么樣的藥理毒理?
重酒石酸卡巴拉汀膠囊的藥理毒理是:
阿爾茨海默病的病理改變主要累及從前腦基底部發(fā)出至大腦皮質(zhì)和海馬的膽堿能神經(jīng)通路。已知這些通路與注意力、學(xué)習能力、記憶力及其它認知過(guò)程有關(guān)。重酒石酸卡巴拉汀,是一種氨基甲酸類(lèi)腦選擇性乙酰膽堿酯酶抑制劑,通過(guò)延緩功能完整的膽堿能神經(jīng)元對釋放乙酰膽堿的降解而促進(jìn)膽堿能神經(jīng)傳導。動(dòng)物實(shí)驗結果表明,重酒石酸卡巴拉汀能選擇性增強腦皮質(zhì)和海馬等部位乙酰膽堿的效應。所以,艾斯能可以改善阿爾茨海默病患者膽堿能介導的認知功能障礙。另外,膽堿酯酶抑制劑可以減慢淀粉樣蛋白b-淀粉樣前體蛋白(APP)片段的形成。淀粉樣斑塊是阿爾茨海默病的重酒石酸卡巴拉汀通過(guò)與靶酶結合成共價(jià)復合物而使后者暫時(shí)喪失活性。人體服用3mg后約1.5小時(shí)內,腦脊液(CSF)乙酰膽堿酯酶活性下降近40%。藥物達到最大抑制作用后,該酶活性恢復至基礎水平約需9小時(shí)。阿爾茨海默病患者CSF中重酒石酸卡巴拉汀對乙酰膽堿酯酶的抑制作用呈劑量依賴(lài)性,最高試驗劑量為6mg,每日2次。
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(實(shí)習編輯:李嘉穎)
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