在服用藥物之前，大多數人都習慣看一下藥物的說(shuō)明書(shū)，了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么，鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑的說(shuō)明書(shū)是怎樣子的？

【藥品名稱(chēng)】

通用名稱(chēng)：鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑

商品名稱(chēng)：鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑(金爾力)

英文名稱(chēng)：Salcatoninnasalspray

拼音全碼：WaYuJiangGaiSuPenBiJi(JinErLi)

【主要成份】合成鮭魚(yú)降鈣素。

【成份】

分子式：C145H240N44O48S2

分子量：3431.9

【性狀】無(wú)色澄清液體。

【適應癥/功能主治】1.骨質(zhì)疏松癥(1)早期和晚期的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(2)老年性骨質(zhì)疏松癥(3)繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，例如：皮質(zhì)類(lèi)固醇治療或缺乏活動(dòng)。為了防止骨質(zhì)進(jìn)行性丟失，應根據個(gè)體的需要適量地攝入鈣和維生素D等。

【規格型號】3.5ml(28噴)*1瓶

【用法用量】

備注：首次使用噴鼻劑之前(一噴規格除外)，反復按壓?jiǎn)?dòng)器以便啟動(dòng)排氣泵直至釋放均勻細小的氣霧。一旦使用，噴霧瓶應貯藏在室溫下，并且在一個(gè)月內用完。如果噴霧器阻塞，可以通過(guò)強力的按壓?jiǎn)?dòng)器來(lái)解除，請不要使用尖銳的物體，因為這會(huì )損傷噴霧器。

1.骨質(zhì)疏松癥每日20ug或每日或隔日40ug，一次或分次給藥；取決于病情和病人的反應。

2.伴有骨質(zhì)溶解和／或骨質(zhì)減少的骨痛視個(gè)體的需要而調整劑量，每日40～80ug，40ug可以一次性給藥，當需要大劑量時(shí)，應分次給藥。治療幾天，直至完全發(fā)揮藥物的止痛作用，為了能長(cháng)期治療，通常應減少初起的日劑量和／或長(cháng)給藥的間期。

【不良反應】可以出現惡心、嘔吐、頭暈、輕度的面部潮紅伴發(fā)熱感。這些副反應與劑量有關(guān)，靜脈注射比肌注或皮下，注射常見(jiàn)，后者比噴鼻給藥常見(jiàn)。罕見(jiàn)有多尿或寒顫的報告。這些反應常常自發(fā)性地消退，僅在極少數的病例，需暫時(shí)性減少劑量。在罕見(jiàn)的病例中，給予鮭魚(yú)降鈣素導致過(guò)敏反應，據報道個(gè)別的過(guò)敏反應可導致心動(dòng)過(guò)速、低血壓和虛脫。噴鼻給藥時(shí)，副作用較少見(jiàn)。

【禁忌】對鮭魚(yú)降鈣素過(guò)敏(見(jiàn)不良反應)。

【注意事項】

1.使用鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑的慢性鼻炎病人應定期醫療檢查，因為鼻粘膜炎癥時(shí)，可以增加藥物的吸收。

2.由于鮭魚(yú)降鈣素是一種多肽，所以也可能出現過(guò)敏反應。對有過(guò)敏史的病人，用藥前應進(jìn)行皮試。

3.鮭魚(yú)降鈣素應放置于兒童拿不到的地方。

【兒童用藥】由于缺乏在兒童中長(cháng)期使用本藥的充足的資料，所以除非醫師認為有長(cháng)期治療的指征，一般治療期不要超過(guò)數周。

【老年患者用藥】老年人應用無(wú)需調整劑量。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】鮭魚(yú)降鈣素不能通過(guò)動(dòng)物胎盤(pán)。然而妊娠的婦女不宜使用。哺乳期不主張使用本藥，因為鮭魚(yú)降鈣素可以進(jìn)入乳汁。

【藥物相互作用】迄今尚無(wú)因過(guò)量引起嚴重不良反應的報道。對于藥物過(guò)量病人應進(jìn)行對癥支持治療。

【藥物過(guò)量】尚不明確。

【藥理毒理】藥理作用：所有降鈣素都含有一個(gè)32個(gè)氨基酸的單鏈，它的氨基酸排列順序因物種不同而有差異。由于鮭魚(yú)降鈣素對受體的結合部位的親和力比來(lái)自哺乳類(lèi)(包括合成的人的降鈣素)的降鈣素更大，所以在臨床上的作用更強、更持久。1.降鈣素是礦物質(zhì)和骨代謝的主要調節因子。在維持骨量方面它通過(guò)對骨和鈣平衡的作用來(lái)影響甲狀旁腺素的作用。在患骨吸收和形成的疾病中，降鈣素顯著(zhù)地減少骨鈣的丟失，諸如骨質(zhì)疏松癥、變形性骨病和惡性骨質(zhì)溶解癥。抑制破骨細胞活性和刺激成骨細胞的形成和活性。降鈣素抑制溶骨作用，從而使異常增高的血清鈣降低。另外，它通過(guò)減少腎小管的再攝取而增加尿鈣、磷和鈉的排泌。但是，血清鈣不會(huì )降低到正常范圍以下。2.降鈣素具有止痛作用，特別是伴有骨痛的疾病。這種作用可能是作用于中樞神經(jīng)系統，因為在中樞神經(jīng)系統的某些區域發(fā)現有與鮭魚(yú)降鈣素特異性結合的部位。3.降鈣素能減少胃液和胰腺外分泌腺的分泌，鈣素已顯示有利于急性胰腺炎的內科治療。毒理研究：1.急性毒性小鼠靜脈注射鮭魚(yú)降鈣素原料藥(8000ug/kg)及其制劑(750ug/kg)后，動(dòng)物均未出現毒性反應，但注射一日后，動(dòng)物均表現為顯著(zhù)的體重降低，而后又逐漸恢復。肉眼解剖檢查未見(jiàn)異常。小鼠皮下，注射鮭魚(yú)降鈣素原料藥(12000ug/kg)及其制劑(750ug/kg)后，動(dòng)物均未出現明顯毒性反應，但注射一日后，制劑組動(dòng)物均表現為顯著(zhù)的體重下降，而后又逐漸恢復；原料藥組未見(jiàn)異常。2.慢性毒性給小豬、兔和犬肌肉注射鮭魚(yú)降鈣素1.78、5.8和19.4ug／kg／日6個(gè)月，給藥初期狗有輕微嘔吐，進(jìn)食和飲水量顯著(zhù)下降，體重減輕，排泄量減少，6周后恢復。3個(gè)月時(shí)l／6動(dòng)物產(chǎn)生抗體。無(wú)其它變化。大鼠皮下，注射鮭魚(yú)降鈣素1.5、6和24ug／kg／日6個(gè)月。動(dòng)物進(jìn)食、飲水和體重減少。無(wú)其它變化。

【藥代動(dòng)力學(xué)】尚不明確。

【貯藏】密封。

【包裝】3.5ml(28噴)*1瓶/盒。

【有效期】24月

【批準文號】國藥準字H20030905

【生產(chǎn)企業(yè)】銀谷制藥有限責任公司

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（實(shí)習編輯：李建雄）