鹽酸莫西沙星片是廣譜和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥。莫西沙星抗菌作用機制為干擾II、IV拓撲異構酶。拓撲異構酶是控制DNA拓撲和在DNA復制、修復和轉錄中關(guān)鍵的酶。那么,鹽酸莫西沙星片應該飯前還是飯后服用?
莫西沙星口服后幾乎很快即被完全吸收,絕對生物利用度總計約91%,在50~1200mg單次劑量和每日600mg連服10天的藥代動(dòng)力學(xué)顯示出呈線(xiàn)性關(guān)系。3天內達穩態(tài)。口服400mg后0.5~4小時(shí)達到峰值3.1mg/L。
鹽酸莫西沙星片每日一次400mg口服后達到穩態(tài)時(shí)其峰濃度和谷濃度分別為3.2mg/L和0.6mg/L。給予莫西沙星同時(shí)進(jìn)食能稍延長(cháng)達峰時(shí)間約2小時(shí)并減少峰濃度約16%。吸收范圍不變。鹽酸莫西沙星片經(jīng)肝臟代謝占52%,經(jīng)腎臟代謝占45%,這種平衡代謝減少了肝腎功能損害所致的藥物蓄積,輕中度肝腎功能不良者無(wú)需調整劑量。
此外,由于A(yíng)UC/MIC主要是預測喹諾酮的抗菌效果,該影響與臨床無(wú)關(guān),因此,莫西沙星給藥不受進(jìn)食影響(食物只能影響血藥濃度達峰時(shí)間,但不影響作用時(shí)長(cháng)和吸收程度)。因此一般來(lái)說(shuō),服用鹽酸莫西沙星片不要規定特別時(shí)間。但應注意一些配伍的問(wèn)題,例如,胃粘膜保護劑等能對其他藥物產(chǎn)生吸附作用,應避免同時(shí)服用,茶葉等含鞣質(zhì)多的食物避免和藥物同服。另外莫西沙星作為廣譜抗菌藥物,不宜合用活菌制劑,如雙歧桿菌等。
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(實(shí)習編輯:徐培穎)
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