琥乙紅霉素膠囊(利君沙)內容物為白色顆粒或粉末。主要成分為琥乙紅霉素。6粒/板×2板/盒。那么琥乙紅霉素膠囊(利君沙)的藥物相互作用怎么樣？

琥乙紅霉素膠囊(利君沙)在腸道中以基質(zhì)和酯化物的形式被吸收，在體內水解為堿。吸收后除腦脊液和腦組織外，廣泛分布于各組織和體液中，尤以肝、膽汁和脾中的濃度為高，在腎、肺等組織中的濃度可高出血藥濃度數倍，在膽汁中的濃度可達血藥濃度的10～40倍以上。

本品的藥物相互作用是：

1.本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥的代謝，導致其血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應。與阿芬太尼合用可抑制后者的代謝，延長(cháng)其作用時(shí)間。與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性，與環(huán)孢素合用可使后者血藥濃度增加而產(chǎn)生腎毒性。

2.對氯霉素和林可霉素類(lèi)有拮抗作用，不推薦同時(shí)使用。

3.本品為抑菌劑，可干擾青霉素的殺菌效能，故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時(shí)，兩者不宜同時(shí)使用。

4.長(cháng)期服用華法林的患者應用本品時(shí)可導致凝血酶原時(shí)間延長(cháng)，從而增加出血的危險性，老年病人尤應注意。兩者必須同時(shí)使用時(shí)，華法林的劑量宜適當調整，并嚴密觀(guān)察凝血酶原時(shí)間。

5.除二羥丙茶堿外，本品與黃嘌呤類(lèi)藥物同時(shí)使用可使氨茶堿的肝清除減少，導致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應增加。這一現象在同用6日后較易發(fā)生，氨茶堿清除的減少幅度與本品血清峰值成正比。因此在兩者合用時(shí)和合用后，黃嘌呤類(lèi)藥物的劑量應予調整。

6.與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。

7.大劑量本品與耳毒性藥物合用，尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。

8.與洛伐他丁合用時(shí)可抑制其代謝而使血濃度上升，可能引起橫紋肌溶解；與咪達唑侖或三唑侖合用時(shí)可減少二者的清除而增強其作用。

9.本品可阻撓性激素類(lèi)的腸肝循環(huán)，與口服避孕藥合用可使之降效。

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(實(shí)習編輯：楊俊波）