硫酸羥氯喹片用于治療盤(pán)狀紅斑狼瘡及系統性紅斑狼瘡,主要成份為硫酸羥氯喹。化學(xué)名稱(chēng):2-[[4-[(7-氯-4-喹啉基)氨基]戊基]乙胺基]-乙醇硫酸鹽。那么,肝臟疾病患者可以用硫酸羥氯喹片的嗎?
4-氨基喹啉復合物在口服后可快速和完全吸收。如不慎過(guò)量服用,或在敏感患者小劑量應用時(shí)中毒癥狀在30分鐘內即可出現,如頭痛、困倦、視力失常、心血管衰竭、驚厥、甚至突發(fā)早期呼吸和心臟驟停。心電圖顯示房性停博、結性心律、心室間傳導時(shí)間延長(cháng),進(jìn)行性心動(dòng)過(guò)緩導致心室纖顫和/或心跳停博。主要為對癥治療,應通過(guò)催吐(在家中,轉運至醫院前)或洗胃盡快排空胃內容物。在服藥后30分鐘內,洗胃后通過(guò)胃管導人至少5倍服藥量的活性碳粉末可抑制藥物的進(jìn)一步吸收。如患者發(fā)生抽搐,應在洗胃前給予控制。
如抽搐是因大腦刺激所致,可謹慎使用超短效的巴比妥類(lèi)藥物,然而,如果因缺氧所致,則需給予氧療,人工通氣,如發(fā)生低血壓性休克應使用血管緊張藥物。鑒于呼吸支持的重要性,患者在胃灌洗后如病情需要應進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)。血液置換可用于減少血中4-氨基喹啉的濃度,急性期存活的患者即使沒(méi)有癥狀也應嚴密觀(guān)察至少6小時(shí)。過(guò)量服用或對藥物敏感的患者應補充液體和給予幾天足量的氣化銨(成年人每天8g,分次使用)以酸化尿液促進(jìn)藥物從尿中排出。
當肝臟或腎臟疾病的患者、或那些正在服用巳知可影響這些器官的患者以及患有嚴重胃腸、神經(jīng)和血液異常的患者也應謹慎使用本品。對肝腎功能?chē)乐厥軗p的患者應進(jìn)行血漿羥氣喹水平的估測以便調節所用劑量。如出現與原發(fā)病無(wú)關(guān)的嚴重血液異常時(shí)應考慮停止該藥。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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