非布司他片的起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L),建議劑量增至80mg,每日一次。那么,非布司他片能不能跟其他藥物一起使用呢?
非布司他片適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。非布司他為2-芳基噻唑衍生物,是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過(guò)抑制尿酸合成降低血清尿酸濃度。非布司他常規治療濃度下不會(huì )抑制其他參與嘌呤和嘧啶合成與代謝的酶。一般來(lái)說(shuō),藥物是不建議一起使用的,所以非布司他片不應該跟其他的藥物混合使用,特別是:1.黃嘌呤氧化酶底物類(lèi)藥物
非布司他是一種黃嘌呤氧化酶(XO)抑制劑。根據一項在健康受試者上開(kāi)展的藥物相互作用研究,非布司他改變茶堿(XO的一種底物)在人體內的代謝。因此,非布司他與茶堿聯(lián)用時(shí)應謹慎。
尚無(wú)非布司他與其他通過(guò)XO代謝的藥物(如硫唑嘌呤、巰嘌呤)相互作用的研究。由非布司他引起的XO抑制可能會(huì )提高這些藥物在血漿中的濃度,從而導致中毒。因此非布司他禁用于正在接受硫唑嘌呤或巰嘌呤治療的患者。
2.細胞毒類(lèi)化療藥物
未進(jìn)行非布司他與細胞毒類(lèi)化療藥物的相互作用研究。用細胞毒類(lèi)藥物化療期間使用非布司他的安全性數據未知。
3.體內藥物相互作用研究
基于在健康受試者體內進(jìn)行的藥物相互作用研究,非布司他與秋水仙堿、萘普生、吲哚美辛、氫氯噻嗪、華法林、地昔帕明合用時(shí)無(wú)顯著(zhù)相互作用。因此,非布司他可與這些藥物聯(lián)用。
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(實(shí)習編輯:徐培穎)
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