腎衰患者用托拉塞米片會(huì )怎樣？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/12/29 11:04:10

導讀：

藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，不同的情行下要注意的問(wèn)題也是不一樣的，那么，腎衰患者用托拉塞米片會(huì )怎樣？

本品主要作用于髓袢升支粗段，抑制Na+/K+/2Cl－轉運系統。臨床藥理學(xué)研究亦證實(shí)了這是本品在人體中的作用位點(diǎn)，且對腎的其他部位沒(méi)有作用。因此本品的利尿作用與藥物在尿中的排泄速率的關(guān)聯(lián)程度高于在血液中的濃度。托拉塞米可增加鈉、氯和水在尿中的排泄量，但不顯著(zhù)改變腎小球濾過(guò)率、腎血流量和酸堿平衡。

托拉塞米片的生物利用度約為80%，個(gè)體間差異很小，90%可信限為75%-89%。藥物的吸收受首過(guò)代謝影響很小，口服給藥后1小時(shí)內血清濃度達峰值(Cmax)，劑量在2.5-2OOmg范圍內，本品的Cmax、AUC值與劑量呈比例。與進(jìn)食同時(shí)服藥使本品的血藥濃度達峰時(shí)間延遲約30分鐘，但總生物利用度(AUC值)及利尿作用不改變。本品的吸收基本不受肝腎功能障礙的影響。本品在健康成年人、輕至中度腎衰及充血性心衰患者中的分布容積為12-15L，肝硬化患者的分布容積大約加倍。

腎衰患者在使用本品后的腎清除率顯著(zhù)下降，但總的血漿清除率無(wú)顯著(zhù)變化。只有少量的本品能進(jìn)入髓袢內的作用位點(diǎn)，所以排鈉作用下降。腎衰患者若服用高劑量本品仍能獲得利尿作用。由于經(jīng)肝代謝消除后仍為原形藥，所以本品在腎功能受損患者中的總血漿清除率和消除半衰期仍保持正常。

通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫生的指導下用藥。保證自己的健康。

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（實(shí)習編輯：李偉君）

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