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硫唑嘌呤片能與其它藥物同時(shí)使用?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/12/28 22:31:26
    導讀:硫唑嘌呤用于異體移植時(shí)抑制免疫排斥,多與皮質(zhì)激素并用,或加用抗淋巴細胞球蛋白(ALG),療效較好。但一些藥品(或食物)同時(shí)使用是可能會(huì )與本品互相干擾的。

硫唑嘌呤(Azathioprine,AZA)是一種經(jīng)典的免疫抑制劑,主要用于異體移植時(shí)抑制免疫排斥,也廣泛用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、全身性紅斑狼瘡,自身免疫性溶血性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、活動(dòng)性慢性肝炎、潰瘍性結腸炎、重癥肌無(wú)力、硬皮病等自身免疫性疾病。其用于風(fēng)濕性疾病治療已有30余年的歷史。但是,硫唑嘌呤片能不能與其它藥物同時(shí)使用?

事實(shí)上,硫唑嘌呤用于異體移植時(shí)抑制免疫排斥,多與皮質(zhì)激素并用,或加用抗淋巴細胞球蛋白(ALG),療效較好。但一些藥品(或食物)同時(shí)使用是可能會(huì )與本品互相干擾的,包括:

①別嘌呤醇可抑制巰基嘌呤(后者是硫唑嘌呤的活性代謝物)代謝成無(wú)活性產(chǎn)物,結果使巰基嘌呤的毒性增加,當二者必須同時(shí)服用時(shí),硫唑嘌呤的劑量應該大大地減低,硫唑嘌呤可降低6~巰嘌呤的滅活率,6~巰嘌呤的滅活通過(guò)下列方式:酶的S~甲基化,與酶無(wú)關(guān)的氧化,或是被黃嘌呤氧化酶轉變成硫尿酸鹽等。

②硫唑嘌呤能與巰基化合物如谷胱甘肽起反應,在組織中緩緩釋出6~巰嘌呤而起到前體藥物的作用。

③避免與血球淤滯/骨髓抑制劑(如青霉胺)合用。

④本品可增強去極化藥物的神經(jīng)肌肉阻滯作用。

⑤本品可抑制華法林的抗凝血作用。

⑥避免與疫苗合用。

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(實(shí)習編輯:黃承志)

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