合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應，反之可導致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應，干擾治療，加重病情。那么， 富馬酸喹硫平片 與氟哌啶醇同服可以的嗎？

嚴重腎損害(肌酐清除率低于30ml/min/73m2)和肝損害（穩定性酒精性肝硬化）的患者，喹硫平的平均血漿清除率可下降約25%，但個(gè)體一清除率值都在正常人群范圍之內。在尿中，游離喹硫平和人血漿活性代謝物N-脫烴基喹硫平的平均摩爾比例小于5%。喹硫平代謝較完全，服用放射性標記的喹硫平后尿或糞便中原形化合物僅占未改變的藥物相關(guān)物質(zhì)的5%以下。大約73%的放射活性物從尿中排出，21%從糞便中排出。

離體研究證實(shí)喹硫平的主要代謝酶為細胞色素P450酶系統的CYP3A4。N一脫烴基喹硫平主要通過(guò)CYP3A4形成和消除。在一項多劑量臨床試驗中，評價(jià)了健康志愿者在酮康唑治療前或治療期間，服用喹硫平的藥代動(dòng)力學(xué)。結果表明合用酮康唑導致喹硫平平均Cmax和AUC分別增加235%和522%，相應的平均口服清除率減少84%。喹硫平的平均半衰期從2.6小時(shí)增加至6.8小時(shí)，但平均tmax末改變。

喹硫平口服后吸收良好，代謝完全。進(jìn)食對喹硫平的生物利用度無(wú)明顯影響。喹硫平的血漿蛋白結合率為83%。活性代謝物N-脫烴基喹硫平的穩態(tài)峰濃度為喹硫平的35%。喹硫平及N-脫烴基喹硫平的消除半衰期分別約為7和12小時(shí)。

合用抗精神病藥物氟哌啶醇不會(huì )顯著(zhù)改變喹硫平的藥代動(dòng)力學(xué)。

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（實(shí)習編輯：李亞君）