所謂“三補”，是指重用熟地黃滋腎填精以養腎陰，山藥補益脾胃以益脾陰，山茱萸溫養肝腎以養肝血，為腎、肝、脾三陰并補之劑而以補腎陰為主。所謂“三瀉”是指澤瀉瀉腎火，牡丹皮清肝火，茯苓祛脾濕。那么六味地黃丸的稱(chēng)謂來(lái)自哪里呢？

六味地黃丸這一稱(chēng)謂來(lái)自錢(qián)仲陽(yáng)所著(zhù)的《小兒藥證直訣》，六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓這六味中藥組成。最早是“八味地黃丸”，見(jiàn)于張仲景的《金匱要略》。后來(lái)，宋代名醫、兒科專(zhuān)家錢(qián)乙把八味地黃丸里面的附子和桂枝這種溫補的藥物去掉了，變成了現在的六味地黃丸，并用它來(lái)治療小兒先天不足，發(fā)育遲緩等病癥。

方中重用熟地黃滋陰補腎，填精益髓，為君藥。山茱萸補養肝腎，并能澀精，取“肝腎同源”之意；山藥補益脾陰，亦能固腎，共為臣藥。三藥配合，腎肝脾三陰并補，是為“三補”，但熟地黃用量是山萸肉與山藥之和，故仍以補腎為主。澤瀉利濕而泄腎濁，并能減熟地黃之滋膩；茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運，與澤瀉共瀉腎濁，助真陰得復其位；丹皮清泄虛熱，并制山萸肉之溫澀。三藥稱(chēng)為“三瀉”，均為佐藥。六味合用，三補三瀉，其中補藥用量重于“瀉藥”，是以補為主；肝、脾、腎三陰并補，以補腎陰為主，這是本方的配伍特點(diǎn)。

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（實(shí)習編輯：李蓉）