鹽酸司來(lái)吉蘭片,單用治療早期帕金森病或與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。司來(lái)吉蘭與左旋多巴合用特別適用于治療運動(dòng)波動(dòng)例如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑末波動(dòng)。那么,運動(dòng)員可以用鹽酸司來(lái)吉蘭片嗎?
司來(lái)吉蘭治療中與間接的擬交感神經(jīng)藥相互作用所引起的高血壓反應要留意。治療帕金森病所用的司來(lái)吉蘭劑量與含酪胺食品同時(shí)服用未發(fā)現有髙血壓反應,本品與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可能引起嚴重低血壓。同時(shí)與單胺氧化酶A抑制劑嗎氯貝胺服用并無(wú)耐藥問(wèn)題的報告。但同期服此類(lèi)藥品(MAOA及MAOB抑制劑)及酪胺類(lèi)物質(zhì)(例如含酪胺食品如發(fā)酵食品及飲料、芝士、香腸、腌肉類(lèi)、野味、肝臟、牛肉湯、咸魚(yú)、豆類(lèi)及碗豆、徳國腌菜及酵母制品)會(huì )輕度增加高血壓反應。但由于本品與嗎氣貝胺同時(shí)服用文獻報導不詳,這兩種藥不能同時(shí)服用。
司來(lái)吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑,抑制多巴胺的重攝取及突觸前受體。這些作用促進(jìn)腦內多巴胺的功能。在早期柏金森病治療,雙盲臨床驗證顯示單司來(lái)吉蘭不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著(zhù)維持較長(cháng)時(shí)間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后,司來(lái)吉蘭能增加及延長(cháng)左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量,與左旋多巴并用時(shí),司來(lái)吉蘭特別能減少帕金森病的波動(dòng),例如劑末癥狀。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,本品不會(huì )增加酪胺類(lèi)物質(zhì)的高血壓(芝士效應)反應。
運動(dòng)員慎用鹽酸司來(lái)吉蘭片。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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鹽酸司來(lái)吉蘭片(金思平)
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