沙格列汀片可以用于1型糖尿病患者嗎？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/12/17 11:21:56

導讀：

沙格列汀片的主要成分是沙格列汀。其化學(xué)名為：(1S,3S,5S)-2-[(2S)-2-氨基-2-(3-羥基-l-金剛烷基)-l-羰基乙基]-2-氮雜雙環(huán)[3.1.0]己烷-3-腈，一水合物。那么，沙格列汀片可以用于1型糖尿病患者嗎？

沙格列汀是二肽基肽酶4（DPP4）競爭性抑制劑，可降低腸促胰島激素的失活速率，增高其血液濃度，從而以葡萄糖依賴(lài)性的方式減少2型糖尿病患者空腹和餐后的血糖濃度。餐后，從小腸釋放到血液中的腸促胰島激素濃度升高，如胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）和葡萄糖依賴(lài)性促胰島素肽（GIP），促進(jìn)胰腺β細胞以葡萄糖依賴(lài)性的方式釋放胰島素，而DPP4會(huì )使其失活。GLP-1還可抑制胰腺α細胞分泌胰高血糖素，從而抑制肝臟葡萄糖產(chǎn)生。2型糖尿病患者的GLP-1濃度下降，但GLP-1的腸促胰島效應依然存在。

2型糖尿病患者給予沙格列汀后，對DPP4活性的抑制作用能維持24小時(shí)。口服糖負荷或進(jìn)餐后，DPP4的這種抑制作用能使循環(huán)中的活性GLP-1和GIP水平增加2-3倍，同時(shí)降低胰高糖素濃度，刺激胰腺β細胞葡萄糖依賴(lài)性釋放胰島素。胰島素釋放的增加和胰高糖素的減少導致空腹血糖濃度降低，口服糖負荷時(shí)或餐后血糖漂移減少。

沙格列汀不能用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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（實(shí)習編輯：李建雄）

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