門(mén)冬氨酸氨氯地平片的主要成份是L-門(mén)冬氨酸氨氯地平。口服吸收良好,不受攝入食物的影響,血漿蛋白結合率約為97.5%,單次給藥后6~12小時(shí)血藥濃度達峰值。那么,門(mén)冬氨酸氨氯地平片與噻嗪類(lèi)利尿劑合用是有哪些后果呢?
門(mén)冬氨酸氨氯地平片的性狀是白色或類(lèi)白色片。
門(mén)冬氨酸氨氯地平片的為鈣離子內流阻滯劑(亦即鈣通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑),可選擇性抑制鈣離子跨膜內流入血管平滑肌和心肌細胞,尤對血管平滑肌作用更強。本品通過(guò)直接舒張血管平滑肌,擴張外周小動(dòng)脈,而降低外周阻力(后負荷),且能明顯擴張冠狀動(dòng)脈。本品在體內有負性肌力作用,但對入體竇房結和房室結無(wú)影響。
門(mén)冬氨酸氨氯地平片與噻嗪類(lèi)利尿劑、β-受體阻滯劑和血管緊張素轉化酶抑制劑合用時(shí)不需調整劑量。
門(mén)冬氨酸氨氯地平片的哺乳期婦女用藥是用于妊娠和哺乳期婦女的安全性尚未確定。動(dòng)物試驗中給予大鼠本品10mg/kg,除引起分娩延遲和滯產(chǎn)外,宮內死亡增加5倍,同窩崽數減少50%,因此,僅在無(wú)其他更安全的代替藥物和疾病本身對母子的危險性更大是才可使用本品。尚未見(jiàn)本品是否排入乳汁的報道。
門(mén)冬氨酸氨氯地平片的不良反應是較常見(jiàn)的不良反應有頭痛、水腫、疲勞、失眠、惡心、腹痛、面紅、心悸和頭暈。較為少見(jiàn)的不良反應為心絞痛,低血壓,心動(dòng)過(guò)緩,體位性低血壓、瘙癢、皮疹、呼吸困難、無(wú)力、肌肉痙攣和消化不良。本品與其它鈣拮抗劑相似,極少有心肌梗塞和胸痛的不良反應報道,而且這些不良反應不能與病人本身的基礎疾病明確區分;尚未發(fā)現與本品有關(guān)的實(shí)驗室檢查參數異常。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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