樂(lè )瑞卡的主要成份為普瑞巴林。化學(xué)名：(3S)-3-(氨甲基)-5-甲基己酸。那么，樂(lè )瑞卡對神經(jīng)系統的影響是怎樣呢？

樂(lè )瑞卡為硬膠囊、內容物為白色至類(lèi)白色粉末。樂(lè )瑞卡用于廣泛性焦慮障礙；糖尿病性外周神經(jīng)病；皰疹后神經(jīng)痛；纖維肌痛綜合征；癲癇的輔助治療。樂(lè )瑞卡是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)g-氨基丁酸（GABA）的結構衍生物，但它并不直接與GABAA，GABAB或苯二氮卓類(lèi)受體結合，樂(lè )瑞卡不增加體外培養神經(jīng)元的GABAA反應，樂(lè )瑞卡不改變大鼠腦中GABA濃度，對GABA攝取或降解無(wú)急性作用。樂(lè )瑞卡不阻滯鈉通道，樂(lè )瑞卡對阿片類(lèi)受體無(wú)活性，樂(lè )瑞卡不改變環(huán)加氧酶活性，樂(lè )瑞卡對多巴胺及5-羥色胺受體無(wú)活性，樂(lè )瑞卡不抑制多巴胺、5-羥色胺或去甲腎上腺素的再攝取。

樂(lè )瑞卡與中樞神經(jīng)系統中α2-δ位點(diǎn)(電壓門(mén)控鈣通道的一個(gè)輔助性亞基)有高度親和力。樂(lè )瑞卡的作用機制尚不明確，但是轉基因小鼠和結構相關(guān)化合物（例如加巴噴丁）的研究結果提示，樂(lè )瑞卡在動(dòng)物模型中的鎮痛及抗驚厥作用可能與普瑞巴林與α2-δ亞基的結合有關(guān)。樂(lè )瑞卡的體外研究顯示，樂(lè )瑞卡可能通過(guò)調節鈣通道功能而減少一些神經(jīng)遞質(zhì)的鈣依賴(lài)性釋放。樂(lè )瑞卡的體外培養的神經(jīng)元長(cháng)時(shí)間暴露于普瑞巴林，GABA轉運蛋白密度和功能性GABA轉運速率增加。

樂(lè )瑞卡對神經(jīng)系統的影響：常見(jiàn)：焦慮、人格解體、肌張力增強、感覺(jué)減退、性欲減退、眼震、感覺(jué)異常、木僵、顫搐；少見(jiàn)：異常夢(mèng)境、激越、情感淡漠、失語(yǔ)、口周感覺(jué)異常、構音障礙、幻覺(jué)、敵意、痛覺(jué)過(guò)敏、感覺(jué)過(guò)敏、運動(dòng)增加、運動(dòng)功能減退、肌張力降低、性欲增加、肌陣攣、神經(jīng)痛；罕見(jiàn)：成癮、小腦綜合征、齒輪樣強直、昏迷、譫妄、妄想、自主神經(jīng)功能障礙、運動(dòng)障礙、肌張力障礙、腦病、錐體外系綜合征、格林-巴利綜合征、痛覺(jué)減退、顱內壓增高、躁狂表現、偏執表現、周?chē)窠?jīng)炎、人格障礙、精神病性抑郁、精神分裂癥表現、睡眠障礙、斜頸、牙關(guān)緊閉。

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（實(shí)習編緝：張桂平）