鹽酸氟西汀是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),其能有效地抑制神經(jīng)元從突觸間隙中攝取5-羥色胺,增加間隙中可供實(shí)際利用的這種神經(jīng)遞質(zhì),從而改善情感狀態(tài),治療抑郁性精神障礙。那么,鹽酸氟西汀膠囊有什么禁忌?
鹽酸氟西汀膠囊的主要成分為鹽酸氟西汀。化學(xué)名:(±)-N-甲基-γ-[4-(三氟甲基)-苯氧基]-苯丙胺鹽酸鹽;分子式:C17H18F3NO·HCl;分子量:345.79。本品為硬膠囊,內容物為白色粉末。適應抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
用于成人口服。成人及老年患者:建議每天服用20mg劑量。如果必要的話(huà),在治療最初的3至4周時(shí)間內對藥物劑量進(jìn)行評估和調整以達到臨床上適當的劑量。在某些患者中,由于使用20mg劑量無(wú)明顯療效,可以逐漸增加劑量達到60mg的最大劑量。
本藥口服后吸收很快,血漿氟西汀濃度約在6~8小時(shí)達峰。大約95%與血漿蛋白結合。主要在肝臟中代謝成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀及其它代謝物,從腎臟由尿排出。據文獻報導,不論氟西汀還是其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀排泄均很慢。其半衰期:氟西汀短期給藥為1~3天,長(cháng)期給藥為4~6天;去甲氟西汀短期、長(cháng)期給藥均為4~16天。每天服藥20mg,4周后穩態(tài)血濃度為:氟西汀540±282nmol/L,去甲氟西汀640±332nmol/L。
對氟西汀或其任何一種成分過(guò)敏的患者禁用。
單胺氧化酶抑制劑(MAOI):有報告在接受選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)治療的患者同時(shí)合并單胺氧化酶抑制劑(MA0I),以及近期終止SSRI治療轉而開(kāi)始MA0I治療的患者中出現嚴重的、有時(shí)甚至是致命的反應。氟西汀的治療必須在不可逆的MAOI停藥2周之后,可逆的MAOI-A停藥后的第二天開(kāi)始。有些病例表現出類(lèi)似5一羥色胺綜合征(類(lèi)似并可能診斷為神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征)的特點(diǎn)。賽庚啶或丹曲林可能會(huì )對此類(lèi)病人的治療有益。
合用MA0I的患者出現的反應包括:高熱。
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(實(shí)習編輯:林旋)
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